考试大纲丨皮肤科住院医师规范
住院医师规范化培训结业理论考核大纲
近期，国家卫生计委人才交流服务中心公布年住院医师规范化培训结业理论考核大纲，小编为大家搜集并整理相关情况信息，希望对大家有所帮助。
皮肤科（）住院医师规范化培训
结业理论考核大纲-（试行)
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一
公共理论
大纲
二级
大纲
三级
掌握
程度
政策法规1.卫生法基本理论了解2.医疗机构管理法律制度了解3.执业医师法律制度了解4.医疗事故与损害法律制度了解5.母婴保健法律制度了解6.传染病防治法律制度了解7.药品及处方管理法律制度了解8.血液管理法律制度了解9.突发公共卫生事件的应急处理条例了解循证医学与临床科研设计掌握医学伦理学1.医学伦理学的理论基础和规范体系了解2.医患关系伦理掌握3.临床诊疗中的伦理问题掌握4.死亡医学伦理了解5.生命科学发展中的伦理问题了解6.健康伦理了解7.医学道德的评价.监督和修养了解二
专业理论
（一）皮肤科学相关基础理论知识
大纲
三级
大纲
四级
掌握
程度
1.皮肤解剖学皮肤的组成、重量、面积、厚度，皮嵴、皮沟及皮野；毛发、皮脂腺、汗腺（包括顶泌汗腺及外泌汗腺）的分布及功能；甲的结构及功能了解2.皮肤组织学1.表皮（1)角质形成细胞与非角质形成细胞（2)角化过程和表皮通过时间（3)角质形成细胞的功能（4)黑素细胞、Langerhans细胞和Merkel细胞；2.真皮与表皮交界处(1)真皮乳头（2)表皮突（3)基底膜带；3.真皮：真皮的组成及各成分的功能；4.皮下脂肪组织：构成及功能。5.皮肤附属器（1)组成（2)毛囊的结构（3)皮脂腺的结构（4)全分泌腺（5)顶泌汗腺的结构（6)顶浆分泌（7)外泌汗腺的结构（8)指甲的结构；6.皮肤的神经：组成及功能；7.口唇、生殖器及粘膜移行部位皮肤的组织学（1)口唇（2)阴茎、包皮、龟头（3)阴蒂、阴唇掌握3.皮肤的超微结构1.表皮细胞间的联系（1)角蛋白细丝（2)桥粒（3)半桥粒；2.非角质形成细胞（1)表皮黑素单位(2)Langerhans细胞；3.基底膜(1)基底膜带的组成（2)基底细胞与基底膜的连接掌握4.皮肤生理学概述1.皮肤的生理功能（1)皮肤的保护作用（2)皮肤的体温调节作用(3)皮肤的分泌排泄作用（4)皮肤的吸收作用（5)皮肤的感觉作用；2.皮肤的屏障作用和吸收作用(1)对机械、物理、化学、生物损伤的防护（2)防止营养物质丧失；3.皮肤附属器的作用；4.皮肤的吸收作用（1)皮肤吸收的途径(2)物质被吸收的情况掌握5.与皮肤病有关的介质1.血管活性物质：组胺、5-羟色胺、血小板激活因子、花生四烯酸氧化产物、缓激肽、蛋白酶；2.趋化性因子：嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、组胺、花生四烯酸代谢产物、血小板激活因子蛋白酶、补体分子；3.神经肽：P物质、脑啡肽和吗啡肽、血管活性肠道多肽4.细胞因子等了解6.自身免疫及与皮肤病有关的自身抗体1.自身免疫的发生机制；2.自身抗体的检测方法；3.与结缔组织病有关的自身抗体：抗体的种类及意义；4.与大疱性疾病有关的自身抗体（1)抗体的种类及意义（2)天疱疮与抗表皮细胞间抗体（3)基底膜的组织结构及抗原成分掌握7.皮肤组织病理的基本变化1.表皮基本病理变化：（1)角化过度（2)毛囊角栓或汗孔角化过度(3)角化不全（4)角化不良（5)颗粒层增厚（6)颗粒层减少（7)棘层肥厚（8)乳头瘤样增生（9)疣状增生（10)假上皮瘤样增生(11)表皮萎缩（12)细胞间水肿(13)细胞内水肿（14)棘突松解(15)Munro微胺肿（16)Pautrier微脓肿（17)Kogoj海绵状微脓肿(18)基底细胞液化变性（19)色掌握7.皮肤组织病理的基本变化素增多（20)色素减少（21)色素失禁；2.真皮的组织病理变化（1)肉芽肿（2)纤维蛋白样变性（3)淀粉样变性（4)纤维化及硬化（5)真皮萎缩（6)血管扩张及充血、出血（7)血管管腔闭塞（8)非特异炎症（9)组织坏死（10)变性(11)肿瘤形成；3.皮下组织的病理变化：小叶、间隔病变掌握8.皮肤病的症状1.自觉症状:概念及表现；2.他觉症状（1)原发损害的概念及表现(2)继发损害的概念及表现掌握9.皮肤病的诊断1.病史2.体格检查3.实验室检查免疫学、血清学、病理学、细菌学、真菌学检查等4.其他临床检查（1)玻片压诊法（2)皮肤划痕试验（3)滤过紫外线（4)皮肤试验：斑贴试验等掌握10.皮肤病的治疗1.内用药物：抗组胺药\糖皮质激素\抗生素\抗病毒药\维A酸类药物\免疫抑制剂及抗肿瘤药物\免疫调节剂\其他药物（1)种类（2)药理、药效、作用机制（3)临床应用、副作用及应用注意事项（4)药物的分子结构与代谢；2.外用药物疗法（1)外用药的性能分类（2)外用药的剂型及应用（3)外用药的应用原则；3.物理、光疗、药浴、冷冻、激光、放射疗法及皮肤外科治疗的种类及适应证掌握（二）皮肤科的常见病种
大纲
三级
大纲
四级
掌握
程度
1.感染性皮肤病1.病毒性皮肤病：（1)单纯疱瘆⑵带状疱瘆⑶水痘⑷传染性软疣（5)疣（6)麻瘆（7)手足口病（8)风瘆；2.球菌性皮肤病：（1)脓疱疮(2)毛囊炎、须疮⑶疖与疖病（4)痈（5)蜂窝织炎（6)丹毒（7)猩红热（8)甲沟炎（9)脓肿性穿凿性头部毛囊周围炎；3.杆菌性皮肤病：（1)麻风（2)寻常狼疮（3)疣状皮肤结核（4)非结核分枝杆菌枝感染；4.真菌性皮肤病：（1)头癣（2)体癣和股癣（3)手癣和足癣（4)掌握甲癣（5)癣菌瘆（6)花斑糠瘆(7)马拉色菌性毛囊炎（8)孢子丝菌病（9)念珠菌病（10)皮肤着色芽生菌病（11)隐球菌病掌握2.昆虫、寄生虫及动物性皮肤病1.疥疮2.螨皮炎3.毛虫皮炎4.隐翅虫皮炎5.虱病掌握3.性传播疾病1.梅毒2.淋病3.非淋菌性尿道炎4.尖锐湿疣5.生殖器疱瘆掌握4.过敏性或变态反应性皮肤病1.接触性皮炎2.尿布皮炎3.传染性湿瘆样皮炎4.自身敏感性皮炎5.淤积性皮炎6.特应性皮炎7.汗疱瘆8.荨麻瘆9.血管性水肿10.丘瘆样荨麻瘆11.痒瘆12.脂溢性皮炎13.药瘆14.嗜酸细胞增多综合征15.妊娠皮炎掌握5.物理性皮肤病1.日晒伤2.多形性日光瘆3.植物-日光性皮炎4.痱子5.火激红斑6.夏季皮炎7.冻疮与冻伤8.鸡眼与胼胝9.手足皲裂10.褶烂(间擦瘆）掌握6.神经功能障碍性皮肤病1.瘙痒症2.慢性单纯性苔藓3.结节性痒瘆4.人工皮炎5.寄生虫病妄想掌握7.红斑丘瘆鳞肩性皮肤病1.多形红斑2.离心性环状红斑3.慢性游走性红斑4.银肩病5.副银肩病6.单纯糠瘆7.玫瑰糠瘆8.扁平苔藓9.硬化萎缩性苔藓10.光泽苔藓11.线状苔藓12.红皮病13.小棘苔藓掌握8.角化及萎缩性皮肤病1.毛周角化病2.剥脱性角质松解症3.萎缩纹4.黑棘皮病5.砷角化症6.斑状萎缩掌握9.结缔组织病1.红斑狼疮2.皮肌炎3.硬皮病4.混合结缔组织病5.重叠结缔组织病掌握10.大疱及疱瘆性皮肤病1.天疱疮2.大疱性类天疱疮3.疱瘆样皮炎4.线状IgA大疱性皮病5.角层下脓疱病6.获得性大疱性表皮松解症掌握11.血管性皮肤病1.毛细血管扩张症2.网状青斑3.Raynaud现象和Raynaud病4.化脓性肉芽肿5.淋巴水肿掌握12.血管炎1.变应性血管炎2.过敏性紫癜3.持久性隆起性红斑4.急性发热性嗜中性皮病5.荨麻瘆性血管炎6.色素性紫癜性皮病7.坏疽性脓皮病8.硬红斑掌握13.营养与代谢障碍性皮肤病1.维生素A缺乏症2.黄瘤病3.原发性皮肤淀粉样变4.粘液性水肿5.硬肿病6.糖尿病相关性皮病掌握14.遗传性皮肤病1.鱼鳞病2.掌跖角化病3.进行性对称性红斑角化病4.着色性干皮症5.大疱性表皮松解症6.色素失禁症7.色素性荨麻瘆掌握15.色素异常性皮肤病1.雀斑2.黄褐斑3.白癜风4.老年性白斑5.贫血痣6.无色素痣7.皮肤黑变病8.太田痣9.蒙古斑掌握16.皮肤附属器疾病1.痤疮2.酒渣鼻3.颜面播散性粟粒性狼疮4.口周皮炎5.多汗症6.假性斑秃7.男性型秃发症8.斑秃9.Fox-Fordyce病10.甲病掌握17.粘膜疾病1.唇炎2.粘膜白斑3.龟头包皮炎4.鲍温样丘瘆病5.干燥性闭塞性龟头炎/女阴干枯6.珍珠状阴茎丘瘆7.女阴假性湿疣掌握18.皮肤肿瘤1.表皮痣2.脂溢性角化3.光化性角化病4.鲍温病5.皮角6.鳞状细胞癌7.皮脂腺痣8.汗管瘤9.乳房湿瘆样癌10.乳房外湿瘆样癌11.基底细胞癌12.粟丘瘆13.多发性脂囊瘤14.瘢痕疙瘩15.软纤维瘤16.皮肤纤维瘤17.结缔组织痣18.脂肪瘤19.皮肤血管瘤/畸形：鲜红斑痣、草莓状痣、海绵状血管瘤、血管角皮瘤、老年性血管瘤20.神经纤维瘤21.痣细胞痣22.恶性黑素瘤23.蕈样肉芽肿掌握19.非感染性肉芽肿及脂膜炎症1.脂膜炎2.环状肉芽肿3.结节病掌握20.其他传染性单核细胞增多症、EB病毒感染相关性疾病、非结核分枝杆菌感染、艾滋病、慢性家族性良性天疱疮、Reiter病、白塞病、痛风、嗜酸性筋膜炎、成人Still病、干燥综合征、偏侧萎缩、全层脂肪萎缩、肢端青紫症、表皮样囊肿等疾病了解三
基本技能
（一）基本急救技能
大纲
三级
掌握
程度
心肺复苏掌握（二）皮肤科专业基本技能
大纲
三级
大纲
四级
掌握
程度
1.常见皮肤病及性病症状体征识别及检查方法皮肤病及性病常见症状体征的鉴别与临床意义、正确采集病史、正确辨认和描述皮肤基本损害；规范书写门诊病历、熟悉梅毒血清学检查技术；直接免疫荧光技术（DIF)、间接免疫荧光技术（IIF)等实验技术掌握2.皮肤病及性病治疗操作与检查操作斑贴试验、真菌直接镜检、疥螨和毛囊虫检查方法、性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检、皮肤病治疗的换药技术、皮肤病与性病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术、液氮冷冻、二氧化碳激光等操作掌握