六味地黄丸详解,你吃对了吗
六味地黄丸在中国基本上可以说是尽人皆知了，如果做个调查，估计就可以发现它是中医方剂里面知名度最高的一个方子，但是虽然名气这么大，可老百姓还是不大清楚到底在什么情况下服用它，我经常接受这样的询问：“您说我身体现在这个状况，能不能吃这六味地黄丸啊？”此类问题历年积攒下来，不下有上百人问了。
所以好好写写这个六味地黄丸吧，让大家自己心里更有个数。
六味地黄丸就是我们的钱乙创的方子，在他的书里叫“地黄丸”，后来由于使用地黄的方子太多了，于是就叫了六味地黄丸，因为这方子里的药一共有六味。
这方子是怎么来的呢？原来，这个方子也不是钱乙凭空想像出来的，这方的原型是《伤寒杂病论》中所载的崔氏八味丸，这崔氏八味丸由于出现在《伤寒杂病论》的《金匮要略》中，所以后世称它为金匮肾气丸，又叫桂附地黄丸。
（注意，这个金匮肾气丸可不是现在各个药厂生产的“金匮肾气丸”，现在药厂生产的是在原来金匮肾气丸的基础上又加上了车前子、牛膝两味药，实际上这个方子的名字叫济生肾气丸。）
我们的钱乙是儿科专家，他觉得小儿是纯阳之体，不需要再补阳了，所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了，结果就剩下了六味药，它们分别是：熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。他把这个方子命名为肾气丸，就是现在的六味地黄丸了。
古人开方的思路是非常的清楚的，讲究的是君臣佐使，就是像治理一个国家一样，要有个政府部门的合理结构，同时也像打仗一样，要把各位将帅安排得当，兵力的部署也要恰到好处，这样才能打胜仗，而六味地黄丸恰恰是这方面的典范。
一个熟悉兵法的人，只要一看到对方在各个战线的兵力部署，就会知道对方想要打哪里，重点是哪里了。
中药的方子也一样，让我们来通过六味地黄丸的份量安排来看看，它到底是调整人体哪部份的吧。
六味地黄丸方子里面的每味药的份量的分配是相当讲究的，它们分别是：熟地八钱，山萸肉四钱，山药四钱，茯苓三钱，丹皮三钱，泽泻三钱（此比例通常不轻易改变）。
这么一看，这个战阵的队列排布就清楚了，首先，站在中军位置的是大将：熟地，他长得黑黑的，大块头。它领的兵那是最多的，有八钱之多，也就是说，这里部署的兵力最多，那么这个熟地是干嘛使的呢？
我们的大将军熟地是入肾经的，它对肾经的地理位置最熟悉，可以直接进入，它滋阴补血，益肾添精，这对肾经的正常运转是十分重要的。
先要和大家介绍的是中医的肾的概念，中医里的肾并不完全说的是西医的肾实质（就是那对泌尿系统的肾脏），中医的肾还包括生殖系统的内容，这就是我们中医通常说该人“肾虚”，可是如果到西医的泌尿科对肾脏进行检查却毫无问题的原因，有的时候，“肾虚”的患者做一些西医的生殖系统检查反倒能检查出问题来。
我们的大将熟地带着兵进入肾经后，可以对肾进行营养补充，也就是说，它及时地把粮草饮水等战略补给提供给了肾，这就是它滋补肾阴的作用，在中医里，阴属物质，阳属功能。
由于我们熟地提供的粮草补给，使得肾能够正常地运转了，为身体的正常运行提供原动力。
我们再来看看谁带的兵第二多，原来是山萸肉和山药，分别是四钱，这说明它们带兵的数量是主将的一半，这么看来，这二位绝对不是主力大将，而是副将。
让我们先来看看山萸肉吧，这位副将长得红红的，咬上去酸酸的（现在价格很贵啊），现在我们把地图铺好，来仔细看看这位副将要占领哪里？原来是肝经，中医的肝并不只是西医讲的肝脏，中医的肝是一个系统，还负责管理包括情志等方面事务。
中医说：酸味入肝，山萸肉领兵四钱，直入肝经，同时还兼入心经、肾经，这样副将山萸肉带领着队伍进入肝经后，就及时地把粮草送入了这个领地，这样肝经的运行就正常了，同时心经也得到了补给。现在我们再来看地图，好的，肝经和肾经这两个区域已经得到及时的补养了。
另一个副将是山药，它带的兵也是四钱，他长得白白的，胖胖的，味道是甘甜的。
中医说：甘味入脾，所以这次我们不用翻开地图也知道了，它一定是带着它的士兵进入了脾经的区域，对那里进行了及时的补给。
同时，副将山药还兼入肺经，所以肺经这个区域也得到了一些战略物资。
好的，现在几位将军都出发了，让我们再来看看这个战略地图吧，肝、脾、肾三个战区，已经插满了红旗，心、肺战区也得到了补养，所有的位置都投放了大量的战略物资，得到了充分的恢复。
但是问题出现了，前方战报回来了，三个主要战区都发现了问题，肝经战区的回报是说那里尚有部分敌人没有清除，影响了物资的投放，这部分敌人是什么呢？原来是肝火，有肝火在，那么投入大量的物资是危险的。
怎么办？让我们来看看现在我们司令部还剩下哪些战将了吧，对了，就是你了，丹皮，你带兵去吧。
丹皮，又叫牡丹皮，它可以带兵直入肝经血分，清除肝火，它历来以手段猛，行动快著称，但是由于这次去执行的是补给任务，丹皮只是对山萸肉进行掩护，所以不用带那么多的兵，三钱就够了，我们管它叫特种部队吧，好的，丹皮，你现在出发！
脾经回来的报告是说：脾经里还有部分敌人潜伏，原来是水邪，脾经是个干燥地带，如果有水邪潜伏，则投放的物资会被浸泡，变成一堆烂泥的！怎么办？需要派一位排水能手去处理这个问题，越快越好！
让我们赶快再看看剩下那些将领了？好的，茯苓，就是你了。
茯苓，味甘淡，主要对脾经地形比较熟悉，它是寄生在大松树的根须上的一种菌类，白白的，味道平淡，它可是泄水健脾的能手，现在我们命令它带兵三钱，组成一个特种部队，直入脾经，将脾经的水湿泄去，如不完成任务，提头来见！
桌子上剩下的是最重要的求救信了，这是肾经那里发来的，说是在肾经那里也有水湿，这肾本来就是管理水的，但是如果水太多了，超出了它的负荷量，则会变成严重的负担。
怎么办，我们的主要战区出现了问题，派谁去呢？这可要好好的考虑一下，一定要派个能打硬仗的，好吧，就派泽泻吧，光看它的名字就错不了，泽泻，泽泻，多少水泽都会泻掉！
现在派泽泻带兵三钱，组成特种部队，直入肾经，执行泻水任务，先立下军令状，不完成泄洪任务，提头来见！
各位这回看清楚了吧，这次战斗任务的策略设计是三补三泻，三位主将进入肝、脾、肾三经，同时派了三位助手进入这三经泻去该经的邪气，这种治疗思路是严密的，否则如果一味进补则会导致有邪气的脏器的功能异常。
有了这次战斗经历，如果以后谁在跟您说六味地黄丸只是补肾阴的，您一定要告诉他这样说不完全，六味地黄丸是补肝脾肾的，只是着重点在补肾而已，所以它是一个比较全面的调理身体的方药，也正因为它的设计思路如此精细，故此在经过了近一千年的临床考验后，它成为了中成药中最为著名的方子。
那么，究竟是出现了什么样的症状才可以使用六味地黄丸呢？
主要是在肾阴虚的时候，服用效果最好。
那么，到底什么样的表现是肾阴虚呢？
首先要看舌头，舌头分舌苔和舌质两个部份，舌质如果发红就有可能是了（如果舌质白则是阳气不足的表现，要排除）。舌质红，然后舌苔是薄的，可以使用。注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿，是不能用六味地黄丸的，要先清掉痰湿。
总结一下，就是舌头的状态是舌质红、舌苔薄的人，有服用六味地黄丸的可能。
然后是脉搏，您可以和以前自己的脉搏比较，如果最近跳得比较快，则可能被划进来了，肾阴虚的脉搏的特征是细数，您可以在附近找个老中医，让他诊一下脉，看看自己的脉是否是细数，看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。
如果脉搏跳动的比较缓慢，那是绝对不需要服用的。
然后再看症状吧，中医是很重视症状表现的。
如果在舌红苔薄脉细数的同时，出现以下症状，就可以服用六味地黄丸了：
腰膝酸软，这是因为肾的位置就在腰部，腰是肾的宅第，如果肾阴虚，则会导致腰部感觉不正常；
头晕眼花，这是因为气虚不足，虚火上攻的缘故，这种感觉是眼睛干干的，很涩，见到风还容易出眼泪；
耳鸣耳聋，这种耳鸣是一种长时间的，声音很小的那种耳鸣，和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同，相信您自己一体会就明白了；
盗汗自汗
（桃花岛一派注解———时医、温病派的辨证方式，往往容易搞错。医圣张仲景就只分阴盛阴亡、阳盛阳亡，表阳虚了会盗汗啊---，越滋阴越盗汗。医圣说，阳行阴不积，阳足阴自回。），
就是身上总是出虚汗，稍微一动就是一身，这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗，那就说明阴虚的非常厉害了，有的人被褥都会湿的，但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天，无论是谁睡觉都会出汗的，这个不要包括在内。
以上是通常的诊断标准，下面我再介绍几个六味地黄丸在现实生活中的几处应用：
一个是熬夜的情况。现代人的生活已经和古人有很大的不同，古人是跟着太阳的起落作息，现代人则反过来了，夜里经常要熬到一两点钟，然后早晨起得很晚，这样的作息时间会对身体造成一定的影响。
因为中医认为夜属阴，如果您在夜里一直不休息，一直在活动，那么您消耗的是您的阴气，也就是说消耗的是您的物质基础，这会引起您身体的各种反应，现在很多研究者把目光投向了上夜班的人群，研究发现他们身体所患的一些职业病是非常有规律的，比如夜班人群的脂肪肝发病率远远高于正常人群，大家很不理解这是为什么，其实这就是身体在进行自我补偿而已。
所以，熬夜的人注意了，如果您感觉到了有前面我论述过的那些诊断指征，那就可以服用六味地黄丸来进行调理了，它可以慢慢调整您身体的失调，使身体向正常的方向转化。
还有一部分人群是用脑过度。这也是随着世界的发展出现的一种趋势，在古代这种情况很少，没有这么大的强度，在六七十年代也很难想像，但是现在的工作学习节奏太快了，出现了很多在短时间内过度用脑的情况，比如打电子游戏，这种事情要求你的大脑反应很快；又比如工作任务，可能要求您在很短的时间内进行高强度的思考；又比如学习，有的时候要求您三天写一篇论文等等，这些事情也需要消耗大量的物质基础，长此以往，则人身体的状态就会改变。
那么用脑跟肾有什么关系呢？中医认为肾主骨生髓，脑为髓海，就是说中医认为人体的骨头，骨头里的骨髓，以至于脊髓，直到大脑，都是与肾密切相关的，如果过度用脑，则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况，所以想要补充用脑过度产生的身体失调的情况，要从补肾下手，这个时候可以服用六味地黄丸，它可以对身体进行调整，使物质得到及时的补充。
还有一部分人群是房事过度。西方人不大重视这个问题，但是东方人的体质不同，实际房事过度缺失会引起一些身体上的失调。但是记住，六味地黄丸不是壮阳药，它们有本质的不同，有许多朋友都问我这个问题，就是六味地黄丸是否能够让性能力更强等等，在这里我要把这个事情讲一下，在房事过度后，人的身体会出现一些失调，六味地黄丸是调整这些失调的，它只能起到补充物质基础的作用，记住，物质和功能是两回事，它并不能起到壮阳的作用，不要错误地理解了它的作用。
六味地黄丸的作用是长期的，缓慢的，实际上如果长期房事过度，那对身体的影响也是长期的，这时如果能够坚持服用一段时间的六味地黄丸，就可以减缓身体的损伤程度。
还有一部份人群，就是青春期或者过了青春期的人，有很多人脸上的粉刺很多，尤其是些女孩子，很痛苦，实际上这就是一种肾阴不足，虚火上炎的表现，正常人体内的阴阳是应该平衡的，可是如果阴不足的话，就会导致阳过份的增长（当然，也有的情况是阳过份地增长，导致阴跟不上其脚步，显得相对地不足了），在这种情况下，就会在体表出现一些相应的表现，粉刺就是其中的一种。
所以对于这部份人来说，补充体内的阴气，使得阴阳能够平衡是非常重要的，因此可以服用六味地黄丸，对体内的物资基础进行补充，使得阳气不至于过份的亢奋，这样就可以慢慢地恢复正常的身体状态了。
当然，这部份人在服用六味地黄丸的同时也可以用野菊花、枇杷叶各十克泡水代替茶喝，这样可以更快地解决问题。
那么，什么人不适合服用六味地黄丸呢？
第一，是有湿热的人，这种人舌苔厚，舌苔黄腻（不是在吸烟和饮橙汁后），胃肠里面胀闷，大便不成形，这些是体内有湿热的人的诊断指征，需要排除。
第二，阳虚的人，记住，所有的肾阳虚都是在肾阴虚的基础上形成的，但此时不要马上补阴，阳虚的诊断指征是舌质颜色淡，脉搏跳动多数是缓慢的，下肢发凉，怕冷，尿是清长的，这部分人要先补阳，再补阴，或者两者同时进行（比如金匮肾气丸就是这个作用）。
第三，脾胃功能弱的人，由于传统中医认为，六味地黄丸中的主药熟地有滞腻的性质，所以长时间服用会导致脾胃不振，所以要慎重服用，我可以给大家提供一个方法，就是可以用砂仁一个，捣碎，泡开水，用这个水来冲服六味地黄丸，这样砂仁的芳香之气可以振奋脾胃，就化解掉了熟地的滞腻之性，同时砂仁还可以引药气归肾经，一举两得。
当然，最好的办法是到附近的老中医那里，请他给自己诊脉，看看是否适合服用六味地黄丸进行调养。
六味地黄丸实在是一个好方子，古代医家对其推崇备至，它在调整人体功能方面的作用是非常突出的，希望它能够为各位的健康做出贡献。
六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，通过临床观察，发现六味地黄丸还具有多方面的作用。六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。
1、小儿呼吸道反复感染
有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染患者60例，效果满意。每次1丸(9克)，每日2次。治疗时间最短者35天，最长者90天，平均为61.6天，据观察，六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素影响明显，疗效显著。
2、慢性鼻炎
六味地黄丸每次9克，早晚各服一次，连服2～3个月，可有明显疗效。
3、过敏性鼻炎
六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长，复发少。加健康威信：ys，你懂的！
4、矽肺
据报道，用汉防己甲素（mg3次／日）和六味地黄丸每周同服6天，连用2个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难明显改善，感冒和支气管肺部感染率下降52.94％。
5、牙周脓肿
六味地黄丸每次10克，每日3次，3～5天可减轻症状。
6、复发性口疮
六味地黄丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。
7、五更泄泻
六味地黄丸每次10克，每日3次，一般服一个月可痊愈。
8、口干症
中老年人患口干症若无其他原发病症，服用六味地黄丸治疗效果好。每次服六味地黄丸9克，一日3次，一个月为1疗程。
9、食管上皮细胞重度增生（食管癌癌前病变）
每日晨起服1—2丸（每丸9克）连服1年，治疗食管上皮细胞重度增生30例，结果转为正常和好转的有26例，稳定3例，好转率达86.7%%，表明六味地黃丸对阻断重增的癌变、預防食道癌的发生有一定的作用。
10、上消化道出血
本品对服用糖皮质激素引起的慢性消化道出血患者有一定的疗效。用法是：每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2～3个疗程。
11、轻中度高血压
有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗观察。治疗组22例用六味地黄丸和复方丹参治疗，对照组16例用心痛定加维生素E治疗。结果，中药组降压率为90.9％，西药组降压率为87.5％。
12、室性早搏
服用六味地黄丸确有较好的作用。
13、慢性肾炎
六味地黄丸治疗慢性肾炎的疗效比治疗急性肾炎好，尤以伴高血压者疗效为佳，对合并水肿型的患者也有较好疗效。能迅速消除蛋白尿及水肿，促进肾功能的恢复。用法每次9克，每日3次，1个月为1个疗程。
14、肾病综合征
六味地黄丸治疗肾病综合征也有较好的疗效。用法：每次9克，每日3次，温开水送服。20天为1个疗程。一般经服药1个疗程后，症状、体征及蛋白尿即可显著好转。
15、蛋白尿若急性肾炎患者水肿消失，但尿蛋白仍存在
口服六味地黄丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2个月后尿蛋白可消失
16、前列腺炎
临床报道，慢性前列腺炎患者服用六味地黄丸后效果显著。用法：每次1丸(9克)，每日3次，温开水送服。10天为1个疗程。
17、遗尿症
本品对因氯氮平引起的遗尿症效果显著，方法是：取本品每次9克，每日2次，温开水送服，14天为1疗程，连续2～3个疗程。
18、男子不育症
六味地黄丸可作用于下丘脑—垂体—性腺轴而改善性激素分泌，促进正常精子的生成，从而提高受孕率。
19、预防药物性白细胞减少
六味地黄丸可治疗氯氮平、抗甲状腺和化疗等药物所致的粒细胞减少症。
20、增强化疗药效果，减少毒副作用
用六味地黄丸辅助治疗肿瘤可获得较好效果。用法：自化疗的第1天开始口服六味地黄丸，每次9克，每日3次，连服20天。据临床观察，患者服用本药后，化疗药物的药效显著增强，而副作用明显减少。
21、糖尿病
轻度糖尿病患者除调节饮食外，加用六味地黄丸，可降低血糖、尿糖，改善症状。
22、更年期综合征
服用六味地黄丸3个月后，患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状可得以改善。
23、脑出血后遗症
服用六味地黄丸对脑出血后遗症所致的半身不遂、语言障碍、口角歪斜等症状有较好的治疗效果。
24、老年性痴呆
六味地黄丸有明显的抗氧化作用，对老年性痴呆有一定治疗作用。台湾中国医药学院谢明村教授指出，动物实验表明，六味地黄丸可诱发动物改善学习记忆障碍，有助于增强记忆力。临床试验证实，六味地黄丸对改善健忘及老年性痴呆有一定疗效。
25、顽固性失眠
用法每次9克，每日3次。15天为1个疗程。
26、提高记忆能力
药理研究还证实，熟地黄可改善实验性脑功能障碍和增强老人的记忆力。熟地黄、山药、山茱萸能调节大脑中枢神经，改善脑代谢和中枢神经递质的传递，增强学习和记忆能力。山药、山茱萸、茯苓可促进脑细胞的生长发育。长期给予六味地黄丸提高小鼠记忆获得和记忆保持能力，改善其空间记忆能力，并部分改善其条件性回避反应能力。
27、疲劳综合症
如工作紧张、生活劳累后出现的精神疲惫、头昏脑胀、食欲不振、睡眠欠佳、情绪不稳定、精力难集中、记忆力与应变力差等，服之可很快得到改善。
28、类风湿性关节炎
在治疗类风湿性关节炎时，应用六味地黄丸，利用其糖皮质激素效应，代替糖皮质激素的应用，这样可避免糖皮质激素带来的副作用。用法：每次18克，每日3次，1个月为1个疗程。
29、慢性腰腿痛
用法：每次2丸(9克/丸)，每日3次，温开水送服。5天为1个疗程。
30、美容六味地黄丸
有强大的滋肾阴功效，并有助于抗衰老成分SOD（超氧化物歧化酶）的产生。SOD可以把使人衰老的超氧离子转化为无害物质，从而延缓人体衰老，保持容颜。
31、早衰
如须发早白，皱纹增多，皮肤枯燥等未老先衰现象，服用六味地黄丸能延缓其衰老进程。
32、老年皮肤瘙痒症
该病的发病机理主要与老年人皮脂腺功能的减退、皮肤缺乏皮脂滋润及老年人植物神经功能的退化有关。六味地黄丸具有滋补肾阴，增强雄激素分泌、兴奋性腺轴、减慢皮脂腺萎缩、缓解皮肤干燥等作用。患者可服用六味地黄丸，每次服8克，每日服2次，五日为一疗程。
33、系统性红斑狼疮
本病是一种自身免疫性疾病，“浆膜炎”是本病的主要症状和表现。在病变的稳定期和应用皮质激素的减量阶段，患者口服六味地黄丸，可通过其扶正培本、滋补肾阴的作用，调整机体免疫功能，缓解皮质激素“反跳”及其它一些不良反应，协助撤减激素用量，并可减轻皮质激素对肾上腺皮质内分泌功能的反馈性抑制作用。
34、缓解迪银片的不良反应
迪银片是目前治疗银屑病的常用药物，其主要成分为氨肽素、扑尔敏、氨茶碱及活性多肽等。患者服用后常出现口唇开裂、皮肤干燥瘙痒等症状，严重者还可出现全身皮肤发红、脱屑。患者服用六味地黄丸，每次服8克，每日2次，可明显减轻这些症状，还可增强机体免疫力，有助于银屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢复。
35、白癜风
该病是一种后天色素脱失的皮肤病。六味地黄丸有补益肝肾、滋养精血、润泽肌肤之作用。现代研究认为该品治疗本病是通过提高机体细胞免疫,从而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成,促进黑色素细胞分裂及移动,使白斑之色素逐渐消退。用法为每日2次,每次9～18克,3～6个月为一疗程。有显效。
36、脱发
中医认为发为肾之余,肾阴不足,精血不充,毛发失荣,则脱落不断,用六味地黄丸治疗。每日2次,每次服18克,3个月为1疗程。
37、黄褐斑
此病亦称汗斑，是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。多与遗传内分泌失调、自身免疫、口服某些药物以及妊娠有关。目前尚无特效疗法,而本品有益肝肾，调和气血，润泽皮毛等有很好效果。一般每日服2次,每次9～18克,3个月为1疗程。颇有良效。
38、瑞尔黑变病
该病是发生于面部的一种网状色素沉着病,以面部皮肤呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉着性的斑片,也可发生于前额及颈部两侧,本病类似中医黧黑斑。中医认为这与肾阴不足水亏火旺,以致精血亏虚、不能荣润肌肤,加之日光及化妆品的刺激,导致伤阴损肤而发为本病。用六味地黄丸每日2次,每次9～18克,3个月为1疗程。有良效。
39、眼病
老年性白内障患者服用六味地黄丸，可较明显提高视力、改善视物模糊、晶状体混浊等症状。此外，六味地黄丸对治疗外伤性角膜溃疡、睫状体青光眼综合征等也有一定的疗效
40、甲胎蛋白低
浓度持续阳性甲胎蛋白低浓度持续阳性易转肝癌。六味地黄丸每次9克，一日2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病率。
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