便秘乱吃药,小心结肠黑变病
便秘是指大便的次数减少，大便的性状改变，如粪质硬、似羊粪块，或大便粘滞、排便费力、排便不尽感。有的时候有里急后重、欲便不畅感。很多人为此苦恼不已，常用泻药进行治疗。后来发现，泻药也慢慢不那么管用了，到医院就诊，发现患有结肠黑变病。
典型病例
赵女士，30岁，因顽固性便秘，常服用通便药才能排便，已有15年之久。近期发现大便上有血迹，到医院就诊，医生给她进行了电子结肠镜检查，被诊断为“结肠黑变病、结肠息肉合并出血”。患者和家属，面对这一结果，都疑惑不解，忧心忡忡。
结肠为什么会变黑？结肠黑变病是怎么回事？有哪些危害？与结肠癌有关吗？这病能治吗？……
结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。涉足结肠黑变病的研究不少，但病因和发病机制尚难确定，长期便秘服用泻药者中结肠黑变病的检出率比较高。多数患者仅有腹胀、便秘和排便困难，个别患者可出现电解质紊乱。，可能与黑变病侵犯结肠神经丛，使黏膜内神经丛产生退行性改变，导致肠功能失调及电解质紊乱有关。本病人群中大肠癌和大肠腺瘤性息肉的发生率较高，少数患者还可出现假性肠狭窄，而误行剖腹手术。
慢性便秘和长期口服泻药是目前公认引起结肠黑变病的最主要原因，其中尤以服用蒽醌类药物为著，果导片，番泻叶、大黄或芦荟等提取物制成的泻药和二苯甲烷类泻药，也可导致结肠黑变。还有部分慢性炎症性肠病患者，即使没有使用泻药，也可导致结肠黑变病。研究据推测结肠黑变病中的色素就是黑色素或介于脂褐素和黑色素之间的一种中间色素，结肠镜下可见结肠弥漫或部分散在黏膜浅棕色、棕褐色或黑色的色素沉着，呈虎皮斑、网格状间断或连续分布。这与食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下转变成黑色素颗粒沉积于肠黏膜有关，或是肠道吸收了细菌合成的色素颗粒使肠黏膜变成黑色。
结肠黑变病的诊断主要通过结肠镜检查和病理活检确诊。结肠镜检查发现肠黏膜的色素沉着，病理检查肠黏膜固有层内有大量胞浆内含有色素颗粒的巨噬细胞。
