黄褐斑是一种常见的呈对称性分布(主要发生在颧部、颊部、鼻部、前额及颏部为主)的后天性色素沉着过度性皮肤病,患者无任何自觉症状,春、夏季加深、秋,冬季变浅。西医认为其出现多与内分泌不调、自身免疫、月经不调、妊娠、久服避孕药、肝功能不好、慢性肾病、化妆品使用不当等有关。此外日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常常在妊娠3个月以后出现黄褐斑,多数人在分娩后月经恢复正常后会逐渐消退。需与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色样痣、黑变病、色素性扁平苔癣等进行鉴别。
黄褐斑中医称之谓“黧黑斑”;“肝斑”;“面尘”;“蝴蝶斑”。中医学认为该病属于多因素性疾病,肝、脾、肾功能失调是其诱发根源。患者情志失调,长期抑郁,肝肾精血亏虚不足,肌肤失养,虚火上扰,燥热内结;或脾不健运致瘀内生,血瘀气滞使清气不能升,浊气不降发上犯,正常气血精不能上荣于面日久最终形成黄褐斑。对于黄褐斑的治疗当抓住“疏”和“养”这两个方面调理。
耳穴:耳尖放血、心、肾、肝、脾、内分泌、内生殖器、面颊。
嘱患者每日自行用手按压贴有胶布处3至5次,每次每穴点处约10余秒钟,以局部有热、胀、痛感为度。左右耳交替施术3天一次,15次一疗程。
《灵枢·九针十二原》云“凡用针者,虚则实之,满则泻之,宛陈则除之。”在耳尖穴点刺放血可以去滞、活血、理气、舒经、通络的功效。《灵枢》曰:“耳者,宗脉之所聚也。”认为耳穴是耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织、器官、四肢百骸相互沟通的部位,同时也是脉气输注的所在,更是用来诊断和治疗疾病的重要的特定点。选取肝点调理情志,畅达气机,调和气血;内生殖器点、内分泌点调节内分泌和机体脏腑功能代谢;心点、肾点合用交通心肾以平衡阴阳;脾点能健脾补气养血;面点为病患部对症取穴。生王不留行籽别名“奶米”;“王不留”;“麦蓝子”;“剪金子”;“留行子”,为常用的耳穴贴压药物。用其于以上耳穴点处贴压利用其硬性刺激及本身的药性作用,共同起到通经、活血、理气、调节脏腑的功能。
耳穴放血、贴豆治疗黄褐斑具有操作简便,安全可靠,见效迅速,效果持久,无不良反应,便于推广的特点。但在耳尖穴放血时应注意严格消毒和无菌操作,最好使用一次性采血针,以防血源性传染病。对于有各种出血性疾病、因怀孕导致的黄褐斑当禁用!
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