水杨酸VS果酸VS复合酸焕肤全了解术
“果酸焕肤”这个名称很多人都知晓，但其实大部份并没有真正地了解。门诊当中经常会遇到求美者，一听说要刷酸，有一种恐惧心理。觉得换肤对皮肤会产生很大的伤害，也有求美者做完果酸后，不注意修复和防晒，导致色素沉着等副作用。多年来，它在治疗皮肤疾病和改善皮肤光老化方面得到了广泛的认可。虽然现在医美项目不断的更新换代，但是果酸换肤的地位仍然稳固，在美国果酸换肤治疗的比例仅次于肉毒素注射和玻尿酸注射！
除了果酸焕肤之外，还有水杨酸焕肤和复合酸焕肤，它们都属于化学焕肤术，也称为化学剥脱术，其作用原理是利用了人体创伤后的修复机制，将皮肤损伤控制在一定范围内，破坏部分或者全部的表皮，刺激胶原蛋白重组，重新生成健康的表皮和真皮。
化学换肤通常是用酸去除皮肤外层。按照皮肤渗透深度，化学换肤可以分为极表浅、表浅、中度、深度四种类型。
化学焕肤在皮肤科的应用01痤疮
包括炎性丘疹，粉刺，痤疮后凹坑，浅表性瘢痕；
02色斑色沉
黄褐斑，炎症后色沉，肤色不均，肤色暗沉；
03皮肤老化
细纹、皱纹，粗糙，毛孔粗大，光老化；
04其他炎症性皮肤病
各种角化症:毛周角化、脂溢性角化、鱼鳞病、皮肤淀粉样病变、黑变病等辅助治疗等。
常见的刷酸水杨酸
水杨酸（邻羟基苯甲酸）存在于自然界的柳树皮中，属于B-羟基酸，水杨酸具有脂溶性，能够使角质层上部的亲油层脱落，故而能治疗寻常性痤疮的粉刺，在3-5%浓度时，水杨酸是角质剥脱剂，而20-30%的水杨酸作为化学换肤剂由于Grimes和BAri的研究，被广泛地认为是在深色皮肤中最安全的化学换肤剂。它具有清除油脂、抗菌、抗炎症及双向调理角质等特性：
苦杏仁酸
杏仁酸和果酸，都属于α-羟基酸，简称AHA。杏仁酸具有强渗透性、较强表皮松解作用、促进真皮黏多糖、胶原等合成、淡化色斑色沉等以特性：
果酸
果酸（AHA），也叫羟基乙酸，同样是有机酸，低浓度的果酸具有保湿作用，5%以上的浓度则可以用来改善肤色不均以及斑点。果酸属于水溶性，有很好的抗氧化和清理老废角质的效果，日常使用时可能也会出现类似于水杨酸的不适反应，但也会随着肌肤耐受性的培养很快消失。需要注意的是，家用果酸保养品的浓度一般不会超过8%，所以如果需要使用更高浓度的果酸进行果酸换肤，一定要在专业的医院皮肤科进行，切忌在家自行操作，否则会给肌肤带来不可逆转的伤害。
很多人都有这样的疑问。。。
做了果酸换肤后，会让皮肤变薄吗？
果酸换肤只是帮助去除表皮堆积的老废角质自然脱落，不但不会使皮肤变薄，还可以增加皮肤厚度和真皮弹性纤维、胶原纤维及粘多糖的合成，使皮肤整体厚度增加，更饱满、健康、有弹性。
复合酸（水杨酸+杏仁酸）杏仁酸是分子量最大的α-羟基酸之一，提供了一个缓慢的、均匀的表皮和真皮渗透，与水杨酸联合使用，能够渗透得更快，这种联合治疗对于痤疮、痤疮疤痕、以及黄褐斑等色素失调性疾病都表明是有效的。
术后处理
1、术后1~2天皮肤少数可能出现持续性微红、红斑，可外用医用修复面膜改善。术后3天内勿用洗面奶洗脸，注意要轻柔洗脸，不要用力擦拭，以免刺激焕肤部位皮肤。3～7d后可能出现结痂或脱屑，要让痂皮自然脱落。
2、治疗后24h内忌彩妆产品；术后外出时使用日光防护系数值大于15同时有防护长波紫外线功能的防晒霜，日间室内间隔4h补涂一次，日间室外间隔2h补涂一次，以减少紫外线引起色素沉着的发生；
3、换肤部位保湿护理非常重要，因此焕肤治疗后应在医生指导下使用医学护肤品，减少皮肤刺激，促进皮肤的再生和修复；痘痘肌肤在疗程中还需搭配使用低浓度果酸或水杨酸产品，协同作用效果更佳。
4、果酸治疗间隔时间一般为一个月，五次为一个疗程；复合酸焕肤治疗间隔一般为2-4周；水杨酸焕肤治疗间隔一般为10天-2周，五次为一个疗程。疗程中注意避免与其他角质剥脱剂同时使用。
化学焕肤：还你一张娇嫩的脸
酸虽好，医院
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专家简介：
石磊，女，主任医师，医学硕士，美容主诊医生。中整协全国中医美容分会色素病学组委员兼理事，浙江省整形美容协会美容外科分会委员、浙江省中医皮肤科分会委员，浙江省医学会皮肤科分会青年委员，宁波市皮肤科分会秘书兼委员。从事皮肤性病临床诊疗工作20余年，在国家级刊物上发表论文十余篇，SCI2篇。主持市级课题一项，校级课题一项，参与多项国家级、市级和校级课题。曾获山东省科技进步三等奖。擅长运用中西医结合治疗各种疑难皮肤病，尤其对脱发、痤疮、扁平疣、过敏性皮肤病（如湿疹、慢性荨麻疹、激素依赖性皮炎）、银屑病、白癜风及天疱疮等疾病有独到的研究。现专注于中西医结合和皮肤美容方向，擅长激光治疗雀斑，老年斑，咖啡斑，太田痣等色素性疾病，综合使用多种光电医美手段改善肌肤。指导问题肌肤的日常护理。
皮肤病专家门诊时间：周一（上午）、周五（上午）、周日（上午）
皮肤美容门诊时间：周三（上午）
皮肤美容门诊治疗范围：激光去痣、去斑、去痘、去痘印痘坑、去疤、光子嫩肤、水光注射、去颈纹、果酸换肤等
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