惊肠道居然会变黑

59岁的王大妈是一位美食爱好者，还特别爱吃辛辣刺激的食物。由于饮食习惯的影响，王大妈常常感觉腹胀不适、排便困难。一年前，在朋友的推荐下，王大妈开始服用肠清茶来缓解便秘的症状。起初效果还可以，但最近几日，肠清茶似乎失去了功效，便秘不说，王大妈腹胀不适的症状还加重了。最终，王大妈在家人的陪同下，医院消化内科门诊。医生在详细询问了解病情后，安排王大妈进行胃肠镜检查。

正常肠道↑

结肠黑变病↓

通过三天充分的饮食和肠道清洁准备后，医生为王大妈进行了胃肠镜检查，通过胃镜并未发现明显异常，但在肠镜检查中，医生发现王大妈的整个肠壁粘膜颜色变黑，即色素沉着，貌似蛇皮，血管纹理模糊，未发现结肠息肉。最终，王大妈被诊断为结肠黑变病。

什么是结肠黑变病？

结肠黑变病是一种少见的非炎症性肠病，主要以结肠黏膜黑色素沉着为特征，多数患者无明显症状，部分患者会出现便秘、排便困难、腹胀等，病变良性而且可逆。

什么原因会导致结肠黑变病？

由长期滥用服含有蒽醌类物质的泻药导致，不会遗传。随着便秘的改善、泻药的停用，吞噬细胞的脂褐素经溶酶体消化、分解，结肠黑变病的黑色素沉着可减轻甚至消失，即使还有少量的色素残留，对身体影响也不大。

哪些泻药含有蒽醌类物质？

常见的有果导片、番泻叶、芦荟、大黄、决明子等提取物做成的泻药。这些泻药短期内使用是安全的，但长期滥用可能会导致结肠黑变病。因此，应在医生的指导下服用此种药物。

结肠黑变病会增加患肠癌的风险吗？

有研究表明，结肠黑变病的患者的肠癌发生风险明显高于正常人。结肠黑变病虽然不等于结肠癌，但黑变的肠粘膜比正常的肠粘膜容易发生腺瘤性息肉和癌变。

医生提醒

预防和治疗便秘的方法很简单：

①多吃新鲜的水果和蔬菜；

②适当运动；

③遵医嘱用胃肠动力药物。

科室介绍

消化內科由消化专科病房、消化科门诊及消化内镜中心组成。开放床位70张,有专科医师13名,护士18名(含内镜室),其中副高级职称以上医师4名,中级职称4名。均有担任浙江省消化协会,消化内镜协会、抗癌协会委员,肿瘤预防与控制委员。发表一、二级期刊学术论文20余篇,学科中设有早癌筛查防治中心、消化道肿瘤诊治中心、消化道炎症疾病治疗中、肝胆胰治疗中心。

近年来,在学科带头人程明的带领下，在金华地区率先开展无痛胃肠镜及胶囊内镜等检查，承担金华市消化道早癌筛查，内镜下早癌筛查及治疗。并开展消化道肿瘤的化疗和分子靶向治疗，腹腔内化疗,热灌注化疗等，消化道肿瘤的内镜下治疗,如食管癌及胃癌的粒子植入等,内镜下息肉高频电切术,经皮胃造瘘、放置空肠营养管、肠梗阻导管，消化道恶性狭窄扩张/支架术、消化道出血急诊内镜下止血、食道曲张静脉套扎或硬化及组织胶三明治注射、EUS、ESD、POEM等相关内镜下治疗。

专家介绍

门诊时间：周五

门诊时间：周一、周六

门诊时间：周二、周三

信息来源

内镜中心

通讯员

姜小黎

绘图

董冰艺

整理排版

品牌运营部