COVID19疫情下胸部肿瘤科的挑战与
郭浩越a,b，陈晓霞a，苏春霞a，刘禹a,b，王灏a,b，孙成龙a，陈培欣a,b，蒋旻霖a,b，徐艺a,b，吴晟钰a,b，贾科毅a,b，赵沙a，李玮a，陈斌a，王雷a，郁佳a，熊安稳a，高广辉a，吴凤英a，李嘉瑜a，叶伶云a，薄冰a，陈申a，任胜祥a,*，何雅億a,*，周彩存a,*
a医院肿瘤科
b同济大学医学院
*通讯作者
摘要自年12月以来，湖北省武汉市出现一种新型冠状病毒感染肺炎（COVID-19），疫情逐渐蔓延全球。COVID-19的流行传播给胸部肿瘤科的临床实践带来了巨大的挑战。门诊需要加强对发热、咳嗽及白细胞计数下降等症状、肺部磨玻璃影（GGO）、肺实变、间质性肺炎和（或）小叶间间隔增厚以及铺路石征的鉴别诊断。在肿瘤科的日常工作，COVID-19与肿瘤治疗的不良事件的鉴别诊断也具有重要意义，包括放射性肺炎、免疫相关性肺炎和粒缺性发热等。在COVID-19疫情期间，应严格控制支气管镜活检（TBB）和CT引导下经皮穿刺肺活检术的指征。对于计划进行活检操作的患者，应进行筛查排除新冠肺炎的可能性。对于确诊或者疑似患者，在操作期间需要实施三级防护措施。操作期间应严格执行消毒和隔离措施。最后，在COVID-19疫情期间，胸部肿瘤科医生应重点