记者从今天上午召开的年度全市医疗保障工作会议上了解到,郑州将提高高龄老人医保报销比例、打击欺诈骗保行为、完善医保门诊统筹等六项工作列为年医疗保障工作的要点。
在这六项工作中,提高高龄老人医保报销比列,被列为年河南省重点民生实事。根据要求,参加城乡居民基本医保的80岁以上高龄老人,其住院医疗费用政策范围内报销比例在现有基础上要提高5个百分点,该项工作将于今年4月1号前实现直接结算。
年,我市还将进一步完善基本医疗保障制度,做好基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险和医疗救助等相关制度、政策的衔接,分别解决基本医疗保障、高额医疗费用保障、困难或低收入群体医疗保障、失能人员长期护理保障需求;加紧出台完善对残疾儿童、精神障碍患者的医疗救助政策,保障弱势群体,防治因病致贫。
同时,今年我市还将深化医保支付方式改革,医院医院重点推行按病种付费,认真落实好个病种预付费改革工作;继续医院实施总额预付制改革;探索推进按疾病诊断相关分组付费、按点数法付费方式改革工作。在完善城乡居民医保门诊统筹方面,我市将重点规范门诊统筹政策,扩大门诊统筹药品支付范围,做好门诊统筹、门诊慢性病管理和住院支付政策的衔接,引导参保居民在门诊就医,提高基金使用效率。
另外,今年我市还将严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为,集中力量对全市定点医药机构开展一次全方位“体检”,对发现的问题,从重、从快、严肃处理。
来源:郑州电台会面客户端
记者:李澎