第二卷第38章浅表性毛囊炎播散性复发性毛

?要点：

?①主要见于深色皮肤的成年人。

②数百个单一肤色的丘疹，外观如鸡皮疙瘩。

③好发部位为躯干、颈部和上肢。

④可以持续数月至数年，伴瘙痒。

⑤组织学上可见毛囊漏斗部轻度炎症反应。

播散性复发性毛囊漏斗炎于年首次报道，大多数的患者为深色皮肤个体，尽管皮疹与丘疹性湿疹相似，但患者多无特应性病史。

该病表现为大量1-2mm瘙痒性肤色丘疹，常有毛发穿过，。形成大片鸡皮疙瘩样的外观，躯干最常受累，颈部、臀部和臂部次之。皮损可持续数周、数月甚至数年。

该病皮疹与丘疹性湿疹最为相似（有些学者不区分这两者），其他需要进行鉴别的疾病包括光泽苔藓和毛囊炎，但根据毛囊模式以及缺乏红斑、脓疱的特点可分别除外这两种疾病。

根据毛囊角栓或刺棘的缺乏，可将本病与毛周角化、毛发红糠疹、毛发扁平苔藓，以及下一节讨论的疾病相鉴别。通过对原发皮疹的仔细检查可以除外毛囊角化病的诊断。

组织学上该病主要位于毛囊漏斗部，表现为毛囊周围水肿，轻度淋巴细胞浸润，偶可见中性粒细胞。

局部外用皮质激素有时有效。12%的乳酸制剂或20%~40%的尿素软膏可能有效。如果外用药物治疗失败。可以尝试PUVA（每周三次治疗，三周之后每月两次维持治疗）也可尝试维生素a和异维a酸（0.5mg/kg/d，治疗16周）。

此处无图。网上找不到，皮肤病图谱书上找不到。