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在日常的接诊过程中发现,患有便秘的患者不在少数,患病人数虽多,但好多人用药一直在凑合或听别人介绍或广告效应盲目跟风,一直没有引起大多数人的重视,本期话题结合日常生活当中常见的或媒体中广泛宣传的几种常用通便药(如开塞露、果导片、碧生源常润茶、排毒养颜胶囊、香丹清等)给大家做个汇总,仅供参考!
开塞露原理主要是利用它的高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上具有的润滑作用,使大便容易排出。开塞露的特性决定了它只能“偶尔”使用,或者是在“应急”状况下使用。如果稍感排便困难就经常使用,直肠被刺激次数越多,它的敏感性就越差,一旦适应了该药将不再有反应,特别是那些大便干结且量少的患者,长期依赖开塞露排便会更困难。所以,只有在憋堵肛门,痛苦万分时才能用。
酚酞含片俗称“果导片”,为化学合成品,口服后在肠内与碱性肠液形成可溶性钠盐;主要作用于结肠,其药理作用是把水份吸收到肠腔内,刺激肠壁加速蠕动,从而达到清除粪便的作用。长期服用果导,可导致营养物质的丢失,会引起贫血、水电解质失衡体重过低、抵抗力下降、营养不良等并发症。年轻女性更不能随便使用果导减肥,因为长期服用果导还能造成内分泌功能紊乱,甚至影响女性生育功能,导致不孕症的发生。此外,长期服用果导,药物刺激胃黏膜,可造成胃黏膜的炎症,甚至糜烂、出血。肠黏膜损伤后,将会造成营养物质的吸收能力下降;而长期服用果导导致的长期腹泻,还会造成钾离子、钙离子和铁离子等电解质成分和微量元素的丢失,长此以往,必然导致精神不振和疲乏无力。长期服用果导还可导致肠功能紊乱,临床上也不乏这样的病例。
碧生源常润茶是以绿茶、土茯苓、沙参、怀山药、番泻叶、草决明、金银花、决明子、大黄、荷叶、绞股蓝、山楂、番泻叶、蜂蜜为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有改善胃肠道功能(润肠通便)的保健功能。
此保健品中的决明子、大黄、番泻叶含有蒽醌类成分,短期服用可解决大便干结难解,如真将其当为茶叶长期服用,不仅会致结肠黑变病,还会致肝损伤。
“排毒养颜胶囊”的主要成分是大黄、芒硝,长期应用易伤胃气,给身体带来伤害。有些患者长期服用,逐渐效果变差,以致不服药则不排便,甚至加大剂量服用也排不出便,整天为不能排便而烦恼,就是“任性”带来的后果。至于有些女性人群,为了所谓的美容“养颜”而滥用这一胶囊,就更值得商榷了,利用胶囊的致泻作用,来达到减肥的目的,就更不可取了。
香丹清主要是由芦荟叶、银杏果、黄芪制成,其说明书上称此药直接给肠道补充肠液,相当于在你肠道内涂了滋润剂,再硬,再干,隐藏再深的宿便都可以顺利排出,非常顺滑,既保证了快速通便清肠的效果,也拥有彻底修复和保护肠道内壁的功效。许多便秘患者亲身体验过此药确有通便作用,3-4天大便未解,无便意者服用此药后多能顺利排便,我们不能否认其通便作用,另一方面其是以保健品的身份面世,所以多数患者将其视为无害长期服用,慢慢发现其通便作用减弱,需加大剂量,熟不知此保健品是有依赖性的,停用后便秘症状会较前加重,且长期服用会导致结肠黑变病。
这类保健食品广告往往夸大产品功效,含有绝对化用语和不实承诺,声称可以治疗某种疾病,或者以“无毒副作用”等承诺,花了许多冤枉钱不但未解决问题反而加重便秘症状,因此希望便秘患者不要以为依赖这些保健品就能解决自身问题,长期服用这类保健品只会使病情更复杂,临床上大夫治疗起来更棘手。
造成便秘的原因很多,中医治疗便秘,讲求个体化治疗,因此,便秘的治疗应该科学合理的用药,对胃肠通过时间明显减缓的慢传输型便秘患者,最好先用一些促动力药,可有助于排便。对效果不好的,适当应用缓泻剂,及时就医、科学选择用药,希望能给您提个醒,对您有所帮助!
张浩简历:张浩,主治医师,毕业于河北医科大学,医院、北京医院、中国医院、医院、北医院医院工作、进修学习。擅长中西医结合(中草药、中成药、西药及针灸)治疗成人及小儿便秘、混合痔、小儿肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒症、小儿急慢性腹泻、小儿消化不良、失眠、头痛、急性期面瘫、眩晕、高血压、高血脂、脂肪肝、酒精肝、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性食管炎、肠易激综合征、炎症性肠病、小儿感冒、风湿骨病痹症、月经不调等疾病。