有便秘就吃点泻药,可真的吃对了嘛

便秘是消化道疾病里最常见的一种了，老百姓如果感觉自己有便秘出现，去药店里很容易就可以买到不同种类的泻药，有的时候一用就很快见效，解决了问题，可有的时候却并未改善，排便依旧困难。

今天，我带大家了解一下，泻药都有哪些种类，不同的分类分别适合哪种类型的便秘。

临床上常用的泻药一般可分为五大类：

1、容积性导泻药（膨胀性）

主要是含多糖类或纤维素类的，具有亲水性，吸收水分膨胀成润滑性胶状，使肠内容物易于通过；同时使大肠内容积增大，刺激肠壁，增加肠道的蠕动，缓解便秘及排便紧迫感。

由于比较安全，所以常为治疗的首选。比较适合于食物过于精细者，孕妇，或停用刺激性泻药者。服药时鼓励病人多饮水，以免发生肠梗阻。

代表药物：甲基纤维素、欧车前、麦麸等。

2、刺激性导泻药

这一类泻药主要是刺激肠壁，从而增加肠道的蠕动。适用于排便动力不足者。但习惯性便秘，便秘型肠易激综合征不宜用。

代表药物有蒽醌类（大黄、番泻叶、芦荟等）、酚酞、蓖麻油等。长期使用可造成结肠黑变病，产生不可逆的神经功能损害。

3、高渗性泻药

这类泻药具有吸水性，服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内容量增加，体积增大，刺激肠蠕动。

代表药物：硫酸镁、聚乙二醇电解质散、乳果糖等。

4、润滑性泻剂

这类泻药口服或灌肠后，能润滑肠壁，可包于粪块外，使之易于通过肠道；减少肠道水分的吸收；能促进肠道的蠕动，具有温和的通便作用。适用于粪便特别干燥或老年人体弱者，排便动力减弱者。

代表药物：石蜡油、开塞露等。

便秘的分类也是不一样的，不同的便秘分类运用的药物也就不同。

根据是否存在器质性病变，可分为：

器质型便秘：指因直肠、肛门病变等肠道疾病，以及因精神神经系统、内分泌系统等肠道外疾病，以及使用一些导致便秘的药物等所引起的便秘。

功能型便秘：不存在器官的器质性病变，指主要因不良生活习惯如排便习惯、饮食习惯及精神压力等引起的便秘。

根据不同病理生理机制，可分为：

排便障碍型便秘：指由于盆底功能障碍或盆底肌协调运动障碍，导致粪便堆积于直肠内而不能顺利从肛门排出。

慢传输型便秘：指肠内容物从近端结肠向远端结肠和直肠运动的速度低于正常人。

混合型便秘：兼具以上两型的原因和特点。

我们给便秘患者的治疗以缓解症状、恢复正常的肠道动力和排便功能为目的。一般会给出个体化的综合治疗，包括生活方式的调整、药物治疗和手术治疗。

其中生活方式调整主要包括膳食结构的调整、正确排便习惯的建立和精神心理状态的调整；药物治疗包括泻药、促动力药、促分泌药、灌肠药、栓剂等；当以上方式都无效，且症状没有缓解，严重影响患者生活质量时，可选择手术治疗，但该方法比较少见。

所以长期受便秘困扰的患者，自己使用泻药的目的，不要仅仅是为了图“一时之快”，重要的还是从医生处获得专业的综合治疗方案，该吃的药吃，该改善的习惯要改善，最终使自己恢复正常生理性排便。

医院

（结直肠肛门外科）

医院结直肠肛门外科是湖南省成立最早的现代肛肠外科，是中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会主任委员单位、湖南省医学会结直肠肛门外科学组组长单位，湖南省肛肠外科医疗质量控制中心主任委员单位，湖南省肛肠疾病诊疗中心，中华结直肠癌MDT联盟主席单位。

科室成员结构合理，其中博士后1人，博士6人，开放病床58张，科室年门诊量近2万余人次，年完成各类手术余台次，其中消化道肿瘤手术余台次，微创手术率达90%以上。

科室医疗设备齐全，有我省最先进的肛肠疾病诊治中心。在学科顾问黄忠诚教授及科主任肖志刚教授的带领下，科室在结直肠肿瘤规范化诊治、中晚期结直肠癌多学科综合诊治方面在国内处于领先地位，参与我国在该领域诊疗规范的编写和制定；在炎性肠病、慢性便秘等结直肠良性疾病诊治方面取得良好效果，其中慢性便秘合并成人巨结肠的诊治得到国内外同行高度认可；中西结合诊治痔、肛瘘、直肠脱垂等肛门良性疾病诊治方面具有独到之处。

年我科被中华中医药学会肛肠外科分会评为“名医先进工作室”。年被中华中医药学会授予“湖南省中西医结合诊治肛肠疾病示范单位”。年被省卫健委授予省级重点学科，年成为中国中西结合学会大肠肛门疾病专业委员会“全国痔TST技术培训中心”，年牵头成立“湖南省肛肠外科医疗质量控制中心”，年牵头筹建“中国抗癌协会结肠癌筛查湖南基地”，科室多年被评为“先进集体”。

肖志刚门诊：每周一上午，周三下午

结直肠肛门外科门诊：周一至周六全天

科室-

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