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便秘到底该咋治真相并不是你想的那个样

一月前,医院肛肠一病区收治一位特殊的女性患者,72岁,排便困难已有3年时间,3年来,医院专家医治,服用过多种药物,效不佳,长期依靠开塞露和灌肠才能排便,给患者的身心带来很大的困扰。靳胜利主任接诊检查后,详细通俗的给患者讲解了便秘的相关知识及诊治技术,取得患者信任,入院后,经各项检查及综合评定,确诊为“出口梗阻型便秘”(直肠粘膜内脱垂、盆底失弛缓综合征)。确定了“手术治疗”的治疗方案。在靳胜利主任的带领下,为患者成功的实施了手术治疗。术后经过医护的精心治疗、护理,困扰患者多年的问题得到了解决。

近年来,医院肛肠一病区不断对便秘的诊治进行了深入研究,也积累了许多临床经验,在发挥中医特色优势的同时,开展了许多先进的诊治技术。

科普时间

就便秘而言,它的主要表现为:大便量少、质硬、排出困难,或合并一些特殊症状,如:长期用力排便、直肠胀感、排便不尽感、需要手法协助、在不使用泻剂的情况下,7天内自发性排便不超过2次或长期无便意。现代医学所描述的便秘并非是某一疾病,而是以大便干结,排便困难为主要表现的多个疾病。如习惯性便秘、直肠前突、直肠内脱垂、会阴下降综合征、耻骨直肠肌综合征、盆底肌痉挛综合征、孤立性直肠溃疡综合征、初排综合征等,均以便秘为主要临床特点。

便秘依据病因来分:可分为原发性(特发性)便秘和继发性便秘。

根据排便动力学的病理生理机制分为三类:

1.结肠慢传输型便秘。

2.出口梗阻型便秘。包括直肠内脱垂,直肠前突,盆底疝,耻骨直肠肌综合症,会阴下降综合症,孤立性直肠溃疡综合症,内括约肌痉挛综合症等。

3.混合型便秘。

对“出口梗阻性便秘”的治疗,首先采用严格的非手术治疗,包括①每日摄入一定量的水和食物纤维;②养成良好的排便习惯;③合理应用促胃肠动力药及泻药;④生物反馈治疗;⑤心理治疗;⑥中医中药治疗。若经过一段时间的非手术治疗后收效不佳,应考虑手术治疗。

生活中,许多便秘患者经常依赖泻药来维持,这样一来,时间一长,导致越治越秘,有部分人甚至会出现肠道病变,如结肠黑变病、肠癌等。

因此,肛肠专家靳胜利提醒大家,得了便秘,除了饮食及生活调节以外,不要自行盲目乱用泻药,最好能够找专科医生进行正确的诊治。

专家推介

靳胜利,副主任医师

医院副院长兼肛肠一病区主任

中华中医药学会肛肠分会会长、国家级名中医田振国教授入室弟子

中华中医药学会肛肠分会全国肛肠学科名专家

中国中医药研究促进会肛肠分会副会长

中华中医药学会肛肠分会常务理事

河南省中医药学会外科专业委员会常务委员

河南省中医(中西医结合)学会肛肠专业委员会常务委员

开封市中医药学会肛肠分会副主任委员

从事肛肠专业20余年,治疗痔、瘘、裂、脱、便秘、肠炎等常见病及多发病,擅用中西医结合的方法治疗肛肠科急症。对治疗复杂性肛瘘,重度混合痔、直肠脱垂、化脓性汗腺炎、骶尾部窦道、直肠前突、直肠粘膜内脱垂、肛门部下坠、疼痛等临床经验丰富,擅长无痛及精准微创治疗。参与出版专著3部,论文10余篇。开展高位复杂性肛瘘松紧挂线、旷置留桥术”、“高位脓肿一次性开窗旷置挂线术”、“重度环状混合痔分层结扎、注射、皮瓣缝合术”“直肠黏膜脱垂点状、柱状结扎注射治疗”、“痔疮软化注射治疗”及“套扎悬吊加注射治疗重度直肠脱垂”等特色技术。荣获全国中医肛肠专业优秀科技工作者;曾参加河南省组织部统一部署的医疗援疆,荣获“河南省优秀援疆干部”,“哈密地区优秀援疆人才”等荣誉称号。被聘为全国“消痔灵技术应用、推广、研发、学术”专家委员会专家,中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会全国芍倍核心教培基地芍倍软化注射疗法指导教练,河南省消痔灵技术培训中心专家委员会副主任委员。

坐诊时间:周一、周四上午

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