中医中药治疗结肠癌附直肠癌之讨论
结肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，也可能是唯一的西方比中国发病率高的恶性肿瘤。多发于40～50岁以上的中年人，男女比例为3:1。病因尚不明确，可能与高脂肪高蛋白低纤维饮食有关。另外慢性结肠炎、肠息肉及遗传因素，亦可导致结肠癌的发生。
对于高危人群（主要指结肠炎、肠息肉及男性肥胖者）应定期做肠镜检查，及早发现及早治疗，这非常关键。结肠癌早期几乎没有症状，中晚期可表现为腹泻、消化不良、排便习惯改变、腹疼、黏液便或黏血便。现代医学治疗，针对早中期未转移的，采用根治性切除，已转移的采用姑息性手术，并配合放疗化疗等手段。
临床上患者及家属常常问我，中医中药能治疗结肠癌吗？我的回答是肯定的：能治！这是因为，1.结肠癌的手术后复发率可达30%～85%（这与观察的角度不同导致的差异偏大有关）。尽管患者做了切除手术，但从中医理论看，引起肿瘤的内环境并未得到根本改善，气未顺，火未清，毒未消，病魔时刻蠢蠢欲动，一有合适的诱因，又会卷土重来。此时此刻，中医中药其独到的巨大的治疗作用就会显现出来，我的体会是只要辨证准确，施治精准，坚持中药服用两年以上，度过危险期，复发的可能性就很小了。2.手术后的巨大创伤，复加术后的放疗化疗，使患者的身体极度虚弱，甚至会导致患者被过度治疗而亡，此时配合中医中药可扶正固本、减毒增效，提高生命质量，减轻病人的痛苦，增加病人的寿命。
对于结肠癌的治疗，仁者见仁，智者见智。我三十多年的治疗体会可能与教科书有差异。下面主要讨论的是结肠癌的根治性切除和姑息手术后的中医辨证施治。
一.脾肾阳虚，湿毒内蕴。结肠癌约80%～90%是由肠息肉恶变引起。肠息肉约40%～70%会发生恶性病变，而引起肠息肉生成的原因主要与慢性结肠炎有关。此类患者平素饮食不节、过食生冷，以致伤及脾胃，日久导致脾肾阳虚，症见时常腹泻，稍遇生冷，即可引起。治疗当以健脾温阳、祛湿化毒为大法，此类型为临床主要分型。只要治疗合乎法度，又坚持不懈，愈后会非常理想。
二.肝郁化火，湿热内结。此类病人常为情志所伤，或心烦易怒，或郁郁寡欢。肝木太过，克伐脾土，脾失健运，水湿内生，郁而化热化毒。不管术前术后，症状常表现为烦躁、口苦、便干。治疗当以疏肝理气，清热化毒为治疗大法。此类型比脾肾阳虚症较少见，但只要治疗得当愈后亦较理想。
附：直肠癌。直肠癌是发生在肛管直肠内的恶性肿瘤。多发年龄在40岁以后，常见症状为里急后重，便粪细而扁，便血鲜红或暗红。如有以上不适应立即检查，千万不可掉以轻心。中医认为常与饮食不节，过食辛辣，以及久坐和长期烟酒等不良嗜好有关，导致肝胆湿热下注，化火化毒而成。治疗上当首选手术，以解燃眉之急，然后配合中医中药。治疗大法为泻肝胆实火，清肝胆湿热，兼化毒抗癌。
“中医中药治疗结肠癌，疗效独到而可靠，这是毋庸置疑的，选对大夫，用对药非常关键，甚至是幸运。如果患者及家属对此感兴趣，可与知疗网联系，我们一起努力，战胜结肠癌。
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