案说医道毛周角化症皮肤瘙痒案
文章的开头，现在已经默认是某某的朋友介绍了ta来看诊了，第一段我们就省去了~
这次是一位空姐，说起空姐，总是能引人遐想，美丽，端庄，温柔，不过这不是我们要说的重点。重点是空姐最近1年得了毛周角化症，就是看起来像鸡皮疙瘩那种，毛孔看着比周围皮肤黑，摸着有一点点刺，主要在手臂上；刚开始的时候两个手臂痒，后来逐渐发展到脖子、身上都开始痒。
身为一名负责任的医生，显然是不能允许这么好看的双手变得粗糙的，于是我花了两倍的力气，使上了比“辨证论治”更厉害的“辨病论治”。
空姐平时常在飞机上四处奔波，各种倒时差，飞机上的冷气也是有名的。毛孔就正如它的病名，已经角化，抚之碍手，并没有肌肤的柔润感，而且角化的地方常年是难出汗的，运动也难出汗。
这一看，还是因为风寒循毛孔侵袭了皮肤，引起瘙痒；寒性凝冱，堵塞了毛孔，阳气不能正常温煦毛孔，久而久之毛孔就角化了，变得越来越暗沉。
于是提手就开了大剂量的生麻黄，合上了乌蛇荣皮汤。目的是打开门，把风寒赶走，重新让角化的毛孔恢复气血的供应。
主角光环毫无疑问又开始发光发热了。
空姐吃上药之后很快就不痒了，一周的药吃完，复诊的时候手臂摸上去光滑了许多，空姐的表情看上去还是有点小兴奋的。毛孔还是有些色素沉着，显然这活儿还没干完。说是复诊前一天在家换了一下床单，又有一点点痒。没得讲的，照着原方继续驱赶皮肤里的风寒邪气。
照着方子喝了3周后空姐就没来了，想是觉得自己好了，所以不想喝药了，一忙也未再理会，想着日后再回访。
过了有一个月……
趁这一个月的时间，我们聊一聊辨病论治的事吧。每一个疾病，都必定有它的病因病机，这相当于这个疾病的基本规律，离开这个基本规律，单独去谈病人的某一个症状，那是断章取义，掩耳盗铃；如果一个糖尿病病人，治着治着，口渴症状消失，尿频症状消失了，但是血糖没控制住，最终还是出现了糖尿病性心脏病，还是出现视网膜病变、周围神经病变，恐怕还是很难称之为治疗成功。
我们借用一棵树的成长来说明辨病论治。树的种子相当于病因，树的整个成长过程我们暂且称之为病机。你拿到一粒松树的种子，你种出来必定只能是一棵松树，不会是一棵杏树，只要放在一个正常生长环境下，通过观察总结以往的松树生长规律，你就能知道这粒松树的种子第一年会长成什么样，十年后又会长多大。而在树的生长过程中，它是从第一个树杈长出了新芽，还是从第二个树杈上长出新芽，这个并不会影响松树整体的生长。
一个月过去了~
空姐还是回来复诊了，来了自己摩挲着手臂说，手上现在很滑了。看上去毛孔也没有那么粗，色素沉着也淡了许多。就是最近2天，夜里手臂又有点点痒痒的感觉。吃药以前大便比较干，吃药以后大便就挺通畅了。
余邪未尽，原方加减开了一周，另做了一料丸药收功预防，嘱咐她随身带着，飞到哪里，吃着也方便。
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