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天凉了,排便那点事儿得赶紧解决

▽药师有话说导读

秋天高发疾病里,习惯性便秘也占了一个!很多人不把便秘当回事,以为随便吃点药就行!哪知道便秘解决不了,很有可能引发肠道病变!

小编特意总结了一些助便药的特点和针对的人群,大家来看看吧!

  习惯性便秘是困扰很多中老年人的常见疾病,解决便秘问题有很多药物可以推荐。下面为大家介绍一下:

  

  对症选用用西药

  容积性泻药:通过减少肠道吸收食物残渣中的水分,增加粪便含水量和粪便体积从而起到通便作用,主要用于轻度便秘患者,服药时应补充足够的液体。

  渗透性泻药:通过增加食物残渣中水分的渗透压,反向吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动,可用于轻、中度便秘患者,药物包括聚乙二醇、不被吸收的糖类(如乳果糖)和盐类泻药(如硫酸镁)。注意,过量应用盐类泻药可引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者应慎用。

  刺激性泻药:作用于肠神经系统,增强肠道动力和刺激肠道分泌,包括比沙可啶、蒽醌类药物和蓖麻油等。短期按需服用比沙可啶是安全有效的。

  

  促动力药:作用于肠神经末梢,释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌,增加肠道动力,对功能性有较好的效果。

  灌肠药和栓剂:通过肛内给药,润滑并刺激肠壁,软化粪便,使其易于排出,适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。

  

  特殊人群的便秘用药

  老年人:老年人便秘多是因为缺乏运动、长期服用多种药物等所致,所以应嘱咐患者尽量停用导致便秘的药物,适量增加运动。对粪便嵌塞者,应首先清除嵌塞的粪便。通便药可首选容积性泻药和渗透性泻药,对严重便秘患者,也可短期适量应用刺激性泻药。

  妊娠妇女:增加膳食纤维、多饮水和适当运动是孕期便秘的主要治疗措施。对于上述措施无效者,可使用容积性泻药、渗透性泻药(如乳果糖、聚乙二醇),安全性好。应避免使用葸醌类泻药和蓖麻油。

  儿童:对于儿童便秘,首先应加强家庭教育、培养合理饮食和排便习惯训练。对于粪便嵌塞者,可选用开塞露或温盐水灌肠。药物可推荐容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇。

  糖尿病患者:便秘是糖尿病患者常见的消化道症状,可尝试使用容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药。

  癌症后期患者:癌症后期患者发生便秘与运动和进食减少、使用阿片类药物等有关。推荐刺激性泻药或联合渗透性泻药或润滑性泻药。

  

  TIPS:便秘诊断标准

  在过去12个月内至少累计有12周(不必是连续的)存在下列2种或以上情况:

  ①排便费力(超过1/4时间);

  ②粪便干结或呈羊粪样〔超过1/4时间);

  ③粪便未排尽感觉〔超过1/4时间〕;

  ④肛门直肠有梗阻或堵塞感(超过1/4时间);

  ⑤要用人工手法帮助排便如手指掏挖或用手按压肛周或会阴(超过1/4时间〕;

  ⑥每周排便少于3次。

  在此基础上还要求期间自然排便不出现稀烂粪便。如能排除器质性疾病引起的便秘,并能满足上述标准者,可诊断为功能性便秘。

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