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妊娠期皮肤的生理性变化

随着国家全面二孩政策的放开实施,相信不少妈妈们已经开始为孕育第二个宝宝做准备了,那么,妊娠期由于免疫、代谢、荷尔蒙等因素的短暂改变会导致皮肤发生哪些生理性变化呢?下面就一起来了解一下吧!

色素改变

色素沉着过度

多达90%的孕妇会在孕期出现色素沉着的迹象,往往是正常色素沉着区域(如生殖器、会阴、颈部、腋下、大腿内侧、肚脐周围的皮肤和乳晕)加重。在许多女性中,腹壁中线(即白线)出现色素沉着,渐渐从脐部向耻骨联合延伸形成黑线。

痣、雀斑和最近的疤痕在妊娠期可能会变暗,有时甚至会变大。深色皮肤的人有被称为Voigt或者Futcher线的色素分界线,这种分界线通常在后腿外侧部和/或上臂更为明显,外阴黑变病也可能在妊娠期间发展。

雌激素和孕激素都是很强的黑色素生成兴奋剂,口服避孕药引起的色素沉着可预测女性在怀孕期间色素沉着的发展。色素沉着往往会在产后消失,但它不可能完全恢复原样。

妊娠纹

妊娠纹(stretchmarks)通常出现在90%以上的白人女性和少数黑人或亚裔女性的妊娠中晚期。他们呈线性萎缩性,粉红色到紫色,最常出现在最大拉伸的部位,如大腿、胸部、腹部,他们通常退化为持续肉色产后萎缩带。遗传、激素变化和体重的改变可能导致妊娠纹的形成。糖皮质激素、雌激素以及松弛素的增加会减少胶原纤维之间的粘附性,促进导致妊娠纹基础性物质的形成。另外,在真皮网状层有弹性纤维的回缩和破裂。

头发和指甲的变化

休止期脱发

通常情况下,头皮上约80%的头发处在生长期,但妊娠期孕妇的头发从生长期向休止期(静止期)的转换率降低,导致生长期头发的百分比增加。而产后有一个从生长期到休止期快速过渡的时期,导致处于休止期头发的百分比增加。处于休止期的头发脱落会导致中度至重度的脱发,这也被称为休止期脱发。

头发脱落通常在分娩后1-5个月开始并可能持续1至2年。通常除非存在另一种潜在的疾病,产后头发的再生预后良好,因此期待疗法是关键。

多毛症

多毛症或女性外表的男性化某些程度上会出现在在大多数孕妇中。多余的毛发往往在妊娠早期出现,可出现在脸上、下腹部、胸部、腿、胳膊、背部、臀部。在头发黑或体毛明显丰富的女性中趋势更为明显。孕期由于卵巢产生的雄激素增加导致的多毛症经常在产后消失。如果孕妇发生严重的多毛症,那么应考虑其他原因(如黄素囊肿、黄体瘤和分泌雄激素的卵巢肿瘤)。

指甲的变化

指甲的变化早在妊娠第六周开始,指甲的变化可包括远端指甲剥离、脆性、白甲病、柔软、横沟(博氏线)和指甲角化症。纵向黑甲也有被报道过。大多数这些变化的原因还没有被知晓,所以外部原因如感染、指甲油应被排除。如果指甲易碎或有剥离倾向,孕妇应养成勤剪指甲的习惯。

另孕期还可能发生蜘蛛痣、肝掌等,在此不再一一列述。

总之,孕妇皮肤复杂的生理变化是多种多样的,千万不要将妊娠期正常皮肤生理变化错认为是病理改变。因此,正确识别妊娠期皮肤独特的表现避免孕妇不必要的检查和压力是非常重要的。当然,大多数皮肤孕期生理改变在产后都会得到缓解,所以一些孕期皮肤生理性改变是可以选择期待疗法的,如果不能自然缓解,就需要到医院就诊。

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