黄褐斑也称肝斑,为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因,其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。
病因尚不清楚,多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使发病。男性患者约占10%,有研究认为男性发病与遗传有关。
特点
1、发于面部的颧骨、额及口周围,多对称呈蝴蝶状,故又名“蝴蝶斑”。
2、初色如尘垢,日久加深,变为浅灰褐色或深褐色,枯暗不泽。
3、大小不定,斑点边缘清晰,表面光滑,无炎症反应,无痛痒。
4、经常使用口服避孕药及妊娠女性,面部会出现“妊娠斑”,也属于黄褐斑的一种。
5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀,或慢性病症。
6、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等。
7、经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。
分型
临床上将黄褐斑分为三型:
①面部中央型:最常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部;
②面颊型:皮损主要位于双侧颊部和鼻部;
③下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部V形区。
临床表现
损害为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部,也可累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节,日晒,内分泌因素有关。精神紧张,熬夜,劳累可加重皮损。
黄褐斑的典型表现:
1、面颊型:皮损主要位于双侧颊部和鼻部;
2、面部中央型:最常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部;
3、下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部V形区。
皮损特点:呈淡褐色、咖啡色或淡黑色斑片,指盖至钱币大小或呈儿掌大小,形状不规则,境界明显或模糊不清,倾向融合成大片,表面光滑,无鳞屑,无自觉症状。
好发部位:常对称分布于颜面,以颧部、前额及两颊最为明显,亦可累及颞部、鼻梁和上唇部,但不累及眼睑。部分患者的乳晕、外生殖器、腋窝及腹股沟等处皮肤色素亦可加深。
诊断
根据黄褐色皮疹,多见于中青年女性及好发部位即可确诊,需与雀斑,瑞尔黑变病,太田痣,颧部褐青色痣鉴别。
鉴别
一、雀斑与黄褐斑区别雀斑的特点,雀斑是一种发生在面部的皮肤损害,呈斑点状,或芝麻状褐色或浅褐色的小斑点。最好发的部位是双颊部和鼻梁部,也可泛发至整个面部甚至颈部,是影响面部美观的最为常见的原因之一。大多数是后天发生的,也有部分患者是先天发生的。但是不论先天或后天,均与遗传因素有密切的关系。也就是说,患雀斑的患者具有一定的体质,具有这种体质的人在外界的一些因素的作用下(如日晒、皮肤干燥等),便会发生雀斑。无论是显性的雀斑还是隐性雀斑,其根部都是含在表皮基底层。1、针尖至米粒大的褐色小斑点,因其形状、颜色如雀卵,故名雀斑。 2、雀斑好发于颜面,颈部、手臂等日晒部位,面部多散布在两颊及鼻梁。 3、雀斑数量多少不定,各个之间互不融合。 4、一般幼年时就有,女性多于男性,常伴有家族史,无其他症状。
危害
1、病理反映:长黄褐斑的面部不痛不痒,但并不代表它仅仅是皮肤黑色素沉着,它反应出身体内部的功能出现了问题,是内部疾病反射在面部的一种信息,
2、心理危害:黄褐斑严重危害女性幸福。据了解,黄褐斑在面部的蔓延不亚于间接毁容,多数女性因此失去美丽和魅力,变得缺乏自信,抑郁自卑,不愿意面对朋友,久而久之压抑的情绪导致内分泌进一步失调,催生更多的黑色素堆积在面部,这样就造成了黄褐斑越长越多的现象。
3、生活上危害:黄褐斑让生活和工作都受到极大影响。黄褐斑女性多发于30岁至45岁女性,因为脸上的黄褐斑导致夫妻生活不和谐,老公出轨,继而影响婚姻。据不完全统计,每年因女性患有黄褐斑,丈夫无法忍受而出轨,最终导致离婚的案例多达数万。
4、黄褐斑同样对工作造成严重影响,据曾女士介绍,她曾经是某外企业务副总,经她洽谈签订的业务金额高达数亿之巨,被公司誉为业务女皇,生活工作一直要风得风要雨得雨,可自从黄褐斑出现后,这一切都变了,过于恐怖的黄褐斑已经让她无法面见客户,不得不让她离开公司,失去工作仅是其一,可悲的是一直对自己宠爱有加的老公开始常常彻夜不归……幸福生活岌岌可危。由此可见,黄褐斑带给女人的不仅仅的失去美丽,更多的是让原本灿烂的生活黯然失色。
预防
由于日晒与发病或病情加重有一定关系,故应注意防晒,外出时可外搽含避光剂的膏霜类(如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏)或撑遮阳伞等。注意休息,避免熬夜精神紧张。
黄褐斑的预防要做好以下方面:
1、严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品,因为含铅汞含量超标的化妆品对黄褐斑的副作用太多,轻则造成黄褐斑的反弹,重则造成毁容。
2、养成良好的生活习惯,戒掉不良习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等,可以在一定程度上减少黄褐斑的产生。
3、加强防晒,所有的色斑都害怕强光的照射,黄褐斑尤其如此,因此黄褐斑患者一定要做好防晒的预防工作,外出带遮阳工具,涂防晒霜等。
4、防黄褐斑,远离各种电离辐射,电离辐射会加快皮肤的损伤,导致黄褐斑的加重。
5、要始终保持豁达乐观,心情舒畅,情绪开朗,积极配合医生的治疗,这样才能取得治疗黄褐斑好的疗效。
6、多吃新鲜的蔬菜水果,保证充足的睡眠,要注意劳逸结合。
7、多食富含维生素c,E的食品,避免阳光久晒。
8、妇女口服避孕药者,应停止服用。
9、积极治疗内分泌功能障碍,肝病等原发病,加强营养,注意休息。
并发症
临床中,黄褐斑常并发多种疾病。如:生殖器官疾病(女性子宫附件炎、不孕症等)、肝病(当肝功能不全时,因肝脏破坏,以致雌激素在血中积蓄,刺激黑色素增加而发生黄褐斑)、慢性营养不良(因硫氢基来源不足而使色素增加)等。更为严重的就是,黄褐斑是内分泌失调的先兆。内分泌长期失调就会引发乳房肿块、子宫肌瘤等多种病变。
治疗
靶向引流祛斑技术主要针对外部治疗,通过专业手法将皮下黑色素聚集到一起,在定点释放至体外,彻底清除异常黑色素,分斑分治科学终结各类色斑;除了去黄褐斑,还包括雀斑、晒斑、真皮斑、褐青色痣、咖啡斑、妊娠斑、太田痣、老年斑、黑胎记、色素沉着、鲜红斑痣等等,对一些极为罕见的色素性皮肤疾病也有很好的疗效。在通过中医草本内养祛斑调理进行内部调养,有效疏肝达气、化瘀消斑、滋补肝肾,全面调理五脏六腑,纠正人体失衡的内分泌,增强内部排毒代谢功能,阻止黑色素无序堆积,进一步防止色斑复发,并起到美肤养颜、延缓衰老等功效。
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