老年人是一个特殊群体,身体功能处于衰退阶段,并多伴有心血管疾病等,老年性便秘患者在用力排便时易导致冠状动脉、脑血管血流改变,引起心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、高血压、脑血管意外甚至猝死。因此,需引起广大家属和患者的高度重视。
老年性便秘的临床表现
正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,老年性便秘患者每周排便少于2次并且排便困难,粪质硬结量少,严重者长达2~4周才排便1次。然而,便次减少还不是便秘惟一或必备的表现,有的患者可突出地表现为排便困难,排便时间可长达30分钟以上或每天排便多次但排出粪便硬结如羊粪状,且数量很少。此外老年性便秘还伴有腹胀、食纳减少以及服用泻药不当引起排便前腹痛等症状。体检触左下腹有存粪的肠襻,肛诊有粪块。
老年性便秘的危害
1.过度用力排便可致原有冠心病的老年人发生心绞痛以及心肌梗死,高血压患者发生脑血管意外。
2.合并前列腺肥大者可因粪便滞留压迫而加重排尿困难和尿潴留。
3.长期便秘的老年人可因肠腔内毒素过多吸收而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠等。
4.严重便秘可使老年人发生各类疝的可能性增加或加重疝的病情。
5.老年性便秘者排便时间较长,由蹲位站起时,可因体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒。
6.长期应用泻药可导致结肠黑变病,长期便秘者还易发生结肠癌。
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