健康过大年夕阳美好,非ldquo
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慢性便秘是一种常见的老年综合征，表现为排便次数减少、粪便干结和（或）排便困难，目前主要根据罗马Ⅳ标准和患者主诉进行诊断，即诊断前症状出现至少6个月，其中至少近3个月有症状，且至少四分之一的排便情况符合下列2项或2项以上：排便费力感、干粪球或硬粪、排便不尽感、肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感、甚至需手法辅助排便，且每周排便少于3次。
老年慢性便秘的并发症和危害
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加重心脑血管疾病
精神心理障碍
诱发憩室病和憩室炎
诱发或加重腹壁疝
尿潴留及尿道感染
“粪石性”肠梗阻、肠壁溃疡、肠穿孔，增加结肠癌风险，结肠黑变病，诱发缺血性结肠炎
诱发或加重痔疮、直肠脱垂
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报警征象
便血、粪隐血试验阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部包块、有结直肠息肉史和结直肠肿瘤家族史
结肠息肉
结肠癌
便秘的治疗
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足够的水分和纤维素摄入
合理运动
良好的排便习惯
梯度用药：首选容积性导泻药和渗透性泻药。对严重便秘患者，可短期适量应用刺激性泻药
因慢性疾病服用多种药物是老年人发生便秘的重要原因，应尽量停用导致便秘的药物
05
问诊便秘
你每星期解几次大便？
你是否常有排便困难？
你的大便是硬的还是软的？
解大便时会感到痛吗？
如果按照便意，你一星期或一天去几次厕所？
是否能告诉我排便与排气有何不同？
你是否有时会有稀便溢出来？有几次？
当你解大便时，是否有便不尽感？
在与你直接接触的人中有没有知道你有这样的毛病的？
专家简介
肖静，副主任医师，消化内科病房，擅长消化内科常见疾病的诊治、炎症性肠病治疗、胃肠镜检查及镜下常规、介入治疗。
供稿者、图片提供者消化内科肖静图文编辑：史爽、桑可心、何畅医院
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