中西医皮肤健康与美容科普系列带您认识l
黑变病又称黑色素沉着症，是以暴露部位皮肤出现弥漫性色素沉着为主要表现的一组皮肤色素代谢性疾病。皮肤黑变病的分类目前尚无统一标准，一般将其分为职业性黑变病与非职业性黑变病。
黑变病的临床表现黑变病多见于成年女性，好发于面颈部等暴露部位，主要表现为不对称的黑褐色、褐色或蓝灰色的网状色素沉着斑，可融合为成片的深褐色或蓝灰色斑片，边缘有毛囊周围的小色素斑点。伴或不伴皮肤瘙痒等症状，皮损进展缓慢，颜色由浅变深可达数年，然后静止。组织病理学可见基底细胞液化变性，真皮浅层有嗜黑素细胞，伴有炎细胞浸润。
黑变病的形成原因本病病因目前尚不明确，有学者认为本病属于光敏性皮炎或光毒皮炎后的变异。职业性黑变病患者常有橡胶原料及制品、煤焦沥青与矿物油、颜料、染料和药物等接触史；非职业性黑变病患者常有化妆品、油彩使用史，可能与其中的矿物油及烃类化合物、香料、防腐剂、表面活性剂等有关。以上物质均具有显著的光敏作用，可导致日光暴露部位炎症，产生色素沉着。此外，本病还与皮肤摩擦、维生素缺乏及营养不良、内分泌紊乱等有关，还有部分患者未发现明显诱因。
黑变病的治疗1.仔细寻找病因，脱离与可疑致敏物的接触。避免日晒，外出时使用防晒霜。
2.本病无特效治疗药物，可口服维生素C，每次0.2g，每日三次。或静脉推注维生素C，每日3-5g，15次为一个疗程。
3.局部使用3%氢醌霜，每天2-3次。
4.IPL或调Qnm激光。
日常护理与预防1.工厂应安装通风、排气、吸尘设备，降低车间中烟尘、粉尘浓度。
2.从事接触沥青、焦油的工人应注意劳动防护，尽量减少接触。搬运沥青时，采取必需的防护措施，以夜间及阴天进行为佳。避免在强烈日光下工作。
3.外搽化妆品后如果出现日光过敏性皮炎，即应停止使用。
4.皮炎患者应避免日晒，避免使用化妆品。
参考文献：《中医外科学》、《皮肤性病学》、《中西医结合皮肤性病学》、《实用美容皮肤科学》等。
未完待续咨询千佛山院区