男性常见病慢性细菌性前列腺炎诊疗指南
1.如何确诊
排尿不适、尿频,排尿时尿道灼热,疼痛并放射到阴茎头部,清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。
后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲,大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。
慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见,另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。
可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。
可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等。
2.如何处理
以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,在医生指导下用药:
MZCo(TMPmg+SMZmg),口服,第日2次,持续12周。
TMP,每次2片(mg/片),每天2次,持续12周。
羧苄青霉素,每次2片(mg/片)每天4次,口服,持续至少4周。
二甲胺四环素mg口服,第日2次,至少维持4周。
红霉素mg,每日4次口服,至少持续4周。
3.常用药品
?西药
盐酸左氧氟沙星分散片、诺氟沙星胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊
?中成药
前列回春胶囊、野菊花栓、宁泌泰胶囊
4.发病原因
主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
5.病后、愈后贴士
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量,给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
戒酒,忌辛辣刺激食物。
避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
6.就医指南
?科室：男科
?传染性：无传染性
?多发人群：男性
?费用：医院,收费标准不一致,医院约(~0元)
?可能做的检查：
钼靶X线检查(30~50元/次)、前列腺检查(30~50元)、膀胱镜(~元)、白细胞分类计数(20~50元)、前列腺液培养(~元)、涂片(30~50元/项)
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