媒体家庭急救药箱
问健康画报记者：孙佳艺林蔚雯
指导：沈筱云（药剂科）
随着生活质量的提高，每一个家庭中几乎都备有着一个小药箱，小到磕磕碰碰，大到紧急救援，这个小药箱扮演的角色越发重要了。那么在准备药箱时，应该注意哪些方面，又该重点准备哪类药品？《问健康画报》带您打开药箱，一探究竟。急救小药箱在家庭中，一定是非常必要的。医院药剂科的主管药师沈筱云表示，家中备一个急救药箱，就能及时处理一些简单的小伤，还能在某些突发事件发生的第一时间采取措施。当然要特别注意，发生疾病后，我们的小药箱并非是为了自己能在家里诊断用药，而是方便患者在第一时间进行处理，比如烫伤、烧伤、突发的高热、腹泻等等急性的疾病，达到救急的效果。关于大部分疾病的诊断和治疗，医院为佳。
药品准备家庭急救小药箱中，药品的准备是非常重要的，不仅能缓解一些症状、解决病人的燃眉之急，还能为我们省去不少麻烦。那么在药箱中，成人应该准备哪些药品呢？1常见内科疾病感冒
感冒药不是必须的。轻症的病毒性感冒一般有自限性，实际上吃药并不能缩短病程，但如果感冒后出现鼻塞、流鼻涕等症状，吃药是可以缓解症状的，让患者感觉舒服点。
老百姓对感冒药有误解，例如“我感觉好像要感冒了，吃一粒药预防一下”，这其实没什么作用。有些中成药比如玉屏风颗粒，有一定的提高免自身疫力、防病毒作用，但也应该在专业医师的指导下使用
感冒的常见药物比如泰诺、白加黑、日夜百服宁等，因其中含有的扑尔敏可能导致嗜睡，所以要合理使用，服用后不要驾驶汽车或从事一些危险的工作。
对于老年人，由感冒引起的高热以细菌性感染多见，这时单纯用退热药可能效果不太理想，并且需要正规的抗菌药物治疗，因此一般不建议在家自行服药。
而严重的病毒或细菌感染可能会引起支气管炎、肺炎、病毒性脑膜炎等，一旦发现心慌、气促、头痛、抽搐、意医院就诊。
咳嗽：沐舒坦
化痰常见药物沐舒坦，其成分为氨溴索。一岁以上的幼儿以及成年人、老年人都是可以服用。
大多数病毒性感冒后的咳嗽通常都是鼻腔分泌物倒流引起咽喉不适导致的，同样，还有气道里的一些分泌物引起咳嗽，多数的咳嗽是自我保护的一种表现，咳嗽不是一种疾病，而是症状。这种保护性的反射是为了排出一些多余的分泌物，但是当感染后脓痰积聚，咳痰不畅时会加重感染。当出现咳嗽、有痰症状时，首先考虑使用化痰药，要让痰液稀释并咳出来。咳嗽还分很多种，病原体感染引起的、过敏性的等等，治疗用药完全不同。
有些患者在家里常备一些抗菌药，自行服药是非常盲目的。感冒之后的咳嗽特别不需要用止咳药，因为止咳药是抑制咳嗽的，特别是中枢性止咳药，比如常见的右美沙芬、强力枇杷露里含有一些罂粟的成分，还有复方磷酸可待因这样的强力止咳剂，实际上是抑制了气道排出分泌物的保护性反射。所以有痰、有分泌物的情况下，是不能服用止咳药的。而一些刺激性的干咳，比如过敏引起的干咳，比如咳嗽变异性哮喘，这样的情况下可以使用止咳药。
鼻塞：泰诺、新康泰克等感冒药
通常我们之前所说的感冒药是复方制剂，它含有麻黄碱等成分，有收敛鼻腔粘膜的作用，可以缓解流涕、鼻塞等一些症状。像泰诺、新康泰克等。
2消化道疾病急性胃肠炎：口服补盐液、益生菌制剂
对于急性胃肠炎，如果出现频繁的呕吐或腹泻，就需口服补盐液。实际上在春秋季，多数病毒性感染引起的急性胃肠炎不使用药物，就可以自行好转甚至痊愈。呕吐、腹泻最怕的是脱水和电解质紊乱，口服补盐液中有水分和电解质，服用后吸收的效果跟打吊针是一样的。通常在家里，如只是轻症的腹泻、呕吐症状急性胃肠炎，我们可以使用口服补盐液。
另外，还可以备一些益生菌制剂，因为不论成年人抑或儿童，腹泻后肠道的正常菌群会失调，服用益生菌可以帮助其改善肠道菌群的紊乱；一些老年人使用抗生素后可能会出现抗生素继发性的腹泻，这时可以用一些益生菌制剂，慢慢恢复肠道功能。
便秘：口服乳果糖制剂、开塞露
儿童或老年人比较多见，可以自备一些口服乳果糖制剂，这是不经过吸收的果糖成分，也不影响身体血糖代谢，所以哪怕是老年人或是糖尿病患者也无需担心血糖的问题。当然还可以外用开塞露。如若长期使用，不推荐使用大黄类的导泻剂，芦荟类的药物也不推荐长期使用。因为长期使用后会导致肠道黑变病，肠道会坏死，还可能会加重便秘，乃至影响肠道功能。
腹胀：吗丁啉、莫沙必利
成年人饮酒后、食用坚硬东西比如糯米后，可能出现胃胀症状，这时可以用一些促进胃肠道动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等，增加胃肠道蠕动、减缓胃胀症状，吃多了也可以用。当然在没有诱因的情况下反复胃胀，这时要去查一查原因。甚至是一些老年人有些不典型的胃胀表现，可能是肿瘤或溃疡等，反复出现肯定要来就医。但在有明确诱因，比如吃多了的情况下，我们可以用一些胃肠道的动力药。
胃痛、胃灼热：达喜等胃粘膜的保护剂
还有饮酒、吃辛辣食物后的胃痛，这时可以用一些胃粘膜的保护剂，比如说达喜，含铝碳酸镁药物咀嚼服用，在胃部形成粘膜保护剂，可以大大减少酒精和辛辣食物对胃的刺激。对有慢性胃炎、胃溃疡病史的患者，在进食之后因过度油腻、辛辣刺激产生不适时，可以咀嚼两粒。
胃灼热没有特异性的症状，胃食管反流、慢性胃炎、胃溃疡都有可能导致产生此症状。可以服用胃黏膜保护剂以及制酸药物，但是制酸药物不建议在家自行使用，因为有些制酸药物可能会掩盖症状，还有些肿瘤患者不适宜使用此类药物。比如胃食管反流、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等，需要长期、规范、足够疗程的治疗。自行对症用药也许可以缓解一两天的症状，但可能会反复，而且会使细菌耐药之后更加难以治疗。
3过敏性疾病沈医生表示，比较常见的有食用海鲜过敏、春季花粉过敏等等，突发疹子甚至一些过敏性的荨麻疹等。这时可以备一些口服的非处方药，比如氯雷他定，常见的开瑞坦、百为坦这些药物。如果脱离了过敏原，例如对花粉过敏就把花移开，然后再用抗过敏药，就不需要就诊了。
心血管疾病
高血压
沈医生建议，对于一些老年患者，降压药是要常备的。有些人知道自己是高血压患者，有些人并不一定知道，如果突发头晕头胀，甚至是恶心呕吐的症状，可先自己用血压计量血压，如果血压明显升高，那么先口服降压药，医院。这样可以大大降低脑出血等并发症发生。
4外用药烫伤
沈医生认为，烫伤后没有皮肤破损的情况下，可先用冷水冲烫伤处15分钟，用毛巾包裹冰块敷在烫伤部位。注意不要把整个冰块直接放在伤口上，可能造成冰块黏连皮肤。在水泡破掉或皮肤损伤的情况下也可能会黏住皮肤甚至加重损伤。
家中可常备外用药膏，例如创灼膏；皮肤挠破后感染，可使用百多邦等含有抗菌药物的外用制剂。
镇痛
针对肩膀疼痛、腰腿疼痛、软组织挫伤，比如脚崴，可以服用一些镇痛药，但是在腹痛、内脏疼痛、胸痛时，就绝对不能服用止痛药了。其一是会掩盖症状；其二，医院时，不痛的假象会影响医生的诊断。
扭伤
除了上面讲到的镇痛药，还有一些外用的贴膏，对于老年人肌肉损伤、脚崴伤，外用的贴膏是可以准备的。对于一般的成年人，处理扭伤主要的方法是冷敷，在扭伤48小时内做冷敷，而后做热敷。很多患者扭伤后就拿鸡蛋滚一滚，或者拿个热的东西敷一敷，这时可能会加重水肿、内出血，使患者更加疼痛。
治疗扭伤，云南白药、伤痛一喷灵都是可以的。这些药物也是损伤48小时以后使用，因为这一类药物多数都是活血化瘀类的，所以在刚刚扭伤时，处于肌肉软组织的损伤期使用，可能会加重症状。
对于常见的肩周炎、肩膀酸痛、疲劳导致的腿疼可使用外用喷剂。对于疲劳导致的酸痛有一些贴膏，比如活血止痛膏、消痛贴膏等等。还有些非甾体的抗炎药成分，比如，比诺西康贴膏，通过外贴之后的药物吸收，效果也是不错的。
擦伤、割伤
伤口处理，第一先用清水冲洗，如果家里有生理盐水，可用其清洗伤口，然后可以使用安尔碘消毒，如果伤口较大，可以使用无菌纱布包过处理，如果有铁锈或伤口很深，医院打破伤风。
止痒
之前说在过敏上可以配抗过敏药，在外用上可以配炉甘石洗剂，湿疹瘙痒或过敏引起的瘙痒、虫咬性皮炎都可以使用，有收敛止痒的一些成分。可涂抹在皮肤表面。
眼药
通常不主张自备眼药。现在白领过度使用手机、电脑后可能出现干眼症，以及因为办公室的环境，花卉、草、衣物质料引起过敏症状，这时如果眼睛痒，就会认为是眼睛发炎了，就用含有抗生素的滴眼液如氯霉素、左氧氟沙星等。但实际使用这些滴眼液后，可能非但没有治好，还会增加耐药菌的感染。
因此，如果有眼睛干涩的症状，可以准备一些人工泪液制剂，起到润滑的作用。人工泪液还有个好处，有些小的异物进入眼睛之后可以用来冲洗，千万不要擅自用自来水冲，容易造成不必要的感染。
误区中成药比西药安全？中成药制剂一般都是非常复杂的、复方的成分，中药讲究经过医生望闻问切之后诊断。比如感冒分风寒和风热感冒，老百姓一般使用的感冒灵、感冒冲剂等，是否一有感冒，流鼻涕、咳嗽都可以用？其实并非如此，老百姓没有办法区分自己是风寒还是风热感冒，这种情况下都不建议自己盲目使用中药制剂。中成药尤其需要专业医生判断，西药我可以明确告诉你，对乙酰氨基酚可以退热，成分较为单一，但是中药的成分是很复杂的，很多可能有肝毒性、肾毒性，在老年人中使用要更加注意了。儿童、老人、孕妇是我们所说的特殊人群，用药要尤为注意。儿童方面，中药制剂在儿童中的研究可能相对较少，很多品种在小儿中是没有研究的，安全性有待进一步证实，因此在幼儿中，使用中成药制剂还是要明确经过医生诊断使用。很多患者有一些小毛小病，喜欢自己配一些中药，但中药有一个体质适不适合的问题，所以还是要在医生望闻问切之后根据医嘱服用。中成药和西药都有安全和不安全之分。