结、直肠黑变病的辅助检查钾丢失过多可导致减中毒
内镜检查:见大肠粘膜有不同程度的色素沉着
血常规一般均正常少数患者主要出现低钠、低钾、低钙等表现kargel报告的10例结肠黑变病中都有低钾、钠、钙,并有2例中年患者因腹胀行气钡双重造影提示横结肠狭窄,行部分结肠切除,术中只发现狭窄处肠壁肿胀,而无新生物,但结肠黑变病为ⅲ度balazs报告45例结肠黑变病,14例有结肠环形狭窄结直肠黑变病患者钾、钠、钙偏低的原因,认为与大量蒽醌类泻剂作用于肠粘膜,使肠腺粘液分泌增加,从而使四丢失,失钾又失水,继而使醛固酮分泌增加,出现血浆高醛固酮症钾丢失过多可导致减中毒由于血钾减少,血液浓缩,但这种轻微的损害是可逆的长海医院54例结、直肠黑变病患者14例自愿接受采血者作了电角质质检查,仅5例有钾或钙偏低,其中3例出现轻度的低k+、低na+,1例有低k+及低mg2+,另一例有低k+及低ca2+根据色素沉着的深浅分为ⅲ度:ⅰ度:呈浅黑褐色,类似豹皮,淋巴滤泡上可见不对称的乳白色斑点,粘膜血管纹理隐约可见病变多侵犯直肠或盲肠,或在结肠的某一段肠粘膜上,受累结肠肠段的范围多较少,有色素沉着的肠粘膜与无色素沉着的肠粘膜的分界线多不不禁ⅱ度:暗黑褐色,在暗黑褐色粘膜间有线条状的乳白色粘膜,多见于左半结肠或某一段结肠粘膜上,粘膜血管多不易看到有色素沉着的肠粘膜与无色素沉着的肠粘膜的分界线比较清楚ⅲ度:深黑褐色,在深黑褐色粘膜间有细小乳白色线条状或斑点状粘膜,粘膜血管纹理看不见,此种表现多见于全结肠型病变不侵犯回肠粘膜,而回盲瓣粘膜说多不受累直肠齿状线以下的肛管皮肤无色素沉着一般认为结直肠黑变病大肠粘膜的色素沉着以盲肠多见但长海医院检出的54例结直肠黑变病患乾中,左半结肠的色素沉着较右半结肠多,分别是33例及21例这可能与致黑变病的因素不同有关
