美沃斯讲堂中药面膜在皮肤科的应用

面膜现在越来越被现代人所认可，很多女性，尤其是白领女性，70%以上的女性都在用面膜，我今天要讲的是从最早的中医面膜开始，到现在的一些新的面膜，临床上是什么机理，改善的是什么样的症状。

先讲一下面膜定义，面膜是敷在脸上的美容护肤品，现在也有敷在身体其他部位来治疗一些皮肤疾病，但是我们的面部，经过一段时间以后，形成一个薄膜，所以我们叫做面膜。也有的叫敷面涂剂，干燥以后，慢慢干了以后，形成一个膜，不能整个掀起来，只能用水洗掉，操作跟效果跟面膜是一样的，所以归在面膜里面。

中医的面膜是什么面膜？中医的面膜是以中医的理论作为指导，有中医理论在里面，将中药的粉末或者提取物，与适当的成膜物质均匀混合而制成的敷面涂料。中药面膜是在中医外治法里面的一种，是中医经过长期的实践而建立起来的医疗办法，也是中医的一种特色的治疗手段，在《肘后备急方》、《新唐书》、《本草纲目》里面都有关于中药面膜的记载。

古代四大美女之一的杨贵妃，皮肤为什么这么好，这么漂亮？传说她最好的护肤品就是面膜，每天要用珍珠、白玉、人参，研磨成细粉，跟藕粉混合，调和成膏状，敷面，干了以后洗掉，这样才能有祛斑、增白，祛除皱纹，光泽皮肤的功效。所以她是四大美人之一。

女皇武则天，描述她的时候说，“虽春秋高，善自涂泽，虽左右不悟其衰”，她为什么年纪这么大，还看起来这么年轻，是因为她喜欢敷面膜。流传下来的专门有武则天的神仙玉女粉，即后人常用的益母草驻颜膏。

“中药面膜的作用

1、首先它有基础作用，面膜本身就有清洁、护理、保湿的作用；

2、加了中药成分还有治疗的作用。因为中药里面含有一些活性成分，不同的中药是有不一样的功效的。利用中药本身的一些功效，发挥它的清热解毒，消炎消肿，活血化淤，滋润美白，滋阴润燥的作用，起到一个功能性的作用。

它的主要特点，是以中医理论来作为指导的，像我们介绍一些疾病的治疗，有明显的功能性和针对性，是中药外用的具体形式。尤其安全性比较高，比起化学合成原料的面膜，毒副作用相对少，安全性更高，很适合做化妆品的添加剂。但要注意，我们说的相对安全性高，也不等于中药就没有副作用，有些中药面膜也会引起过敏，大家在临床上应用要注意。

“中药面膜的种类按剂型分类凝胶糊状粉末状

凝胶状面膜：就是将成膜材料加入中药中，使之形成透明或半透明的凝胶状，涂抹在脸部后形成薄膜，然后用水洗掉，洗干净就可以，这是凝胶状的面膜。

糊状面膜：不透明的糊状，里面含有比较多的粉末，油分或保湿剂，涂了以后形成一个面膜，直接用水把它洗掉，擦掉就可以了。

粉末状面膜：完全以粉末为主，加适当的淀粉，用水调成糊状以后，敷在脸上，形成相对比较厚的面膜，要慢慢剥下来，用水洗掉。

按是否凝结成膜分类硬膜软膜咖喱面膜蜜蜡膜

硬膜：硬膜是大家最早用的，我最早用也是先用的硬膜，就是用中药的石膏倒模疗法，我很早就在中医杂志上发表了。中药面膜的倒模，最早是用石膏，倒上去以后形成硬模，利用物理和中药的功效作用来发挥它的作用。

软膜：这是我们在家里常用的，也有在美容院使用，直接涂在脸上。

按物理形状分类膏状面膜液状面膜粉状面膜丝绸面膜

膏状面膜：日常在化妆品柜台常见。

液状面膜：有半固体和半液体的面膜。包括中医的洗剂等，医院也在给患者使用，效果也比较好。

“中药面膜的作用机理封包作用

面膜敷在脸上相当于治疗皮肤病封包。通过封包，皮肤和外界接触以后，阻止汗液蒸发，能保持面部皮肤里面的含水增加，有充分的营养，增加皮肤的弹性和活力，使面膜中的中草药可以有效地渗出和吸收。皮肤的含水量增加，渗透性、吸收能力就会增加，便于我们的这些药物能够更好的被皮肤吸收，发挥好它的作用。

吸水作用

角质层吸收能力增强；黏附作用，面膜在揭去时，相当于清洁了一次脸部，一些微小的皮屑一些小的毛发，都可以剥离出来，实际上是进行了一次清洗，皮肤的呼吸和代谢会更加强。

“中药面膜的辅料

中药面膜除了中药本身以外还有辅料，就是面膜的佐使药，中医理论里处方中都讲究“君臣佐使”，面膜里的辅料，就相当于它的佐使药，中药是君臣药。所以现在很多的辅料，比如透明质酸、橄榄油，蜂蜜、蜡。

玻尿酸A玻尿酸又称透明质酸，很多在中药面膜里面，把它作为一些辅助的辅料，有很好的润滑保湿，提高弹性的作用，也有比较好的生物相溶性，以及超强的保水作用，是一种很好的保湿成分。皮肤屏障中有一个砖墙理论，除了皮肤组织结构以外，还有很多墙与墙、砖与砖之间把它粘起来的东西，增加皮肤屏障的能力，实际透明质酸就是砖墙里面的水泥，所以是天然的保湿因子。橄榄油B平时用的橄榄油也可以加在里面，橄榄油本身有收缩毛孔和美白的作用，对晒伤的皮肤有很好的修复作用，橄榄油又称作是液体黄金。蜂蜜C很多美容科，调制面膜都加上蜂蜜，蜂蜜很好，也很营养，其中含有有葡萄糖、果酸、蛋白质、维生素等物质，涂在脸上可以直接作用于表皮和真皮，为微细胞提供养分，促使细胞分裂和生长。醋D有些面膜里面用醋来调，醋不光是调味品，实际上它含有大量的醋酸以外，也有各种微量元素，醋对皮肤有很好的保护作用，我们知道醋又可以灭菌，有些面膜可以用醋来做辅料。

另外，中药里面还有成膜材料。要让它能够变成膜状，里面要有成膜材料，从广义说还是分散在液体里以后应该形成膜，这个物质叫做成膜材料，是面膜能不能做成功，能不能形成膜的关键。中药现在的成品研发成膜材料也是比较关键的，研发的好坏，是中药的化妆品、中药的面膜能否走出国门，走向世界的关键。成膜材料的要求，最起码要无毒、无刺激，比较稳定，成膜效果好，用起来均匀，有足够的强度或者柔韧性。

一般为面膜里面配的成膜材料，有天然的高分子材料，有合成的高分子材料，这些材料在一般的面膜里面有一些选择。

“中药面膜的适应症

下面讲一讲中药面膜应用有哪些的适应症。中药面膜所用的中药大多为清热解毒、凉血利湿、活血化淤、养血润肤、祛风止痒这类的中药，但是在选择的时候，中医讲究中医理论，要进行辩证选用，根据病症、皮肤的需要来选择。

一、面部皮炎

目前在皮肤科应用的中药面膜，主要是治疗面部皮炎，包括化妆品皮炎，激素依赖性的皮炎，或者脂溢性皮炎，痤疮，黄褐斑，黑变病，还有一些扁平疣都可以用。医院用面膜治疗面部皮炎，包括激素依赖日光性皮炎，这种面膜最好是用中药，选用的常用药物可以用这些：菊花、桑叶、牡丹皮、凝花、还有芦荟这一类具有清热凉血，滋阴解毒的中药配的一些膜。涂敷前可先用冷喷或者是用氦氖激光照一照，或者用红蓝光照一照，有人炎症比较明显，还是可以先用硼酸做一下湿敷，湿敷冷喷以后，再用中药的面膜。二、痤疮可能医院皮肤科和美容科，最早是治疗痤疮的比较多，效果也是相当好，主要是采用中药导膜面膜，用石膏成膜，石膏倒模，用中药直接涂。最早是用颠倒散洗剂为主。主要是选择一些清热解毒，燥湿、凉血、活血化淤等功效的一些中药来做成药粉，把它加入到面膜粉里面。那么做之前，最好也是做一下冷喷，然后对它的一些粉刺做一些清除。三、黄褐斑我92年出版的一本书里专门阐述了倒模面膜治疗黄褐斑的内容。黄褐斑是非常难治的病，配合中药的内服调理，做一些局部的治疗效果也很好。主要采用石膏倒模，

常用配药：玉容散、金国宫女八百散、七白散，特别是还有一些白色的药——白芷根来配置。金国宫女八百散日本公司比较有研究，还专门找我来探讨，玉容散和八百散治疗黄褐斑，祛斑的一些作用，原理和机理。这个是比较有效的，我们选用的这些药一般有祛风除湿、活血化淤，祛斑增白的作用。

“中药面膜的倒膜面膜术

倒模面膜除了面膜以外，结合按摩、药物、理疗为一体。一个是按摩，根据中医的经络理论，制定一个按摩手法，还要配成一些按摩的乳剂，再利用石膏的一些作用，石膏本身倒上去以后有发热、冷却的过程，产生理疗的作用，又产生收敛的物理作用，利用药物的化学作用进行倒模处理。这是一个连贯的，用中医的话说是有疏通经络，条理气血，活血化淤的作用。同时又能调解血管的收缩功能，增强皮肤的吸收，促进了药物的吸收功效。所以，治疗面部的皮肤病，治疗黄褐斑，痤疮也是用这个来治疗，用了很多年，效果比较好。

我在《中医美容与保健》这本书里面，有中药倒模详细的操作方法，这本书是我第一部美容书，是在年出版的，当时获得了中国科协的三等奖，中央电视台的新闻频道也报道了我的方法。

具体操作：

1、涂上按摩乳液，进行面部按摩。要做一个旋转的螺旋形按摩，然后弹拨，然后四肢冰冷，进行颚部的肌肤弹拨，鼻部是推摩。总的原理就是顺着皮肤的纹理，顺着皮纹的走向，顺着神经的分布，来进行按摩，这样的效果会比较好。比如在嘴唇部位进行圆圈性的，眼部也进行圆圈性的，颚部顺着皱纹的反方向，进行反复弹拨。包括鱼尾纹的消除，包括下巴往上提升，我们自己设计了一套按摩手法，一共有12种手法，包括四个穴位的选择，12个手法做30次左右，做到皮肤有点温热，发热为止。

2、按摩好以后，开始进行倒模，石膏倒模有一个冷却的过程，病人先是发热，完全冷却以后就可以拿下来，整个过程大概要做一个小时，一个礼拜可以做一到两次，当时就是做一次。现在可以做一到两次，实际上是有效果的。

这里面主要注意按摩的技巧。医院美容科，容易忽略按摩的手法，实际上按摩的整个过程是非常重要的。我当年每天起来要练手法，我当时在南昌，很多播音员，电视台的播音员都是定时做这个，所以我当时是兼职做美容师的。这些我们都是总结出来的一些经验，作为美容师应有的习惯，包括每天要进行锻炼。当年我们做出来的病人感觉很舒适很舒服，所以这对面部的循环和舒适感都非常有意义。

另外，就是按摩乳液的应用，可以在按摩乳里面适当加一些中药有相同功效的，一边按摩，效果会好一些。用中药面膜要注意的是要全套连贯、缺一不可，也要按照要求来做；另外一个是不要加一些激素或一些有色沉的东西，因为吸收很快，本来是治疗激素依赖性皮炎，用激素比平时涂激素还快，因为它就是封包的作用又有加热的作用，一用上激素以后，以后他反弹的更厉害，所以面膜里千万不要加激素，加上以后，当时的效果很好，但是反弹厉害，所以不要这样。另外选用的石膏最好用煅石膏，用了以后会有发热、灼热、刺痛的感觉，要注意。

“中药面膜的禁忌症

1、有些面膜如果有严重的炎症，有破损的，有些传染的皮肤病，最好不要用。

2、有些严重的心脏病、美尼尔氏综综合症的，也要注意。

3、另外过敏的一定要注意。

“中药面膜的存在的问题

我们中药面膜也有一些问题：

1、中药面膜有一些气味，不太适合现代的年轻人，要在这方面提高改进；

2、安全性也要提出来，因为中药相对安全，但是不是绝对的，中药本身也有毒副作用；中药的辅料在运输过程中，在栽培过程中，以及打农药也有一些影响，保存过程中也可能被污染，我们要引起注意。

小结：

中药面膜有这么多作用，是中药面膜的优势；中药面膜的适应症，还可以进一步扩大，不只限于黄褐斑，痤疮，面部皮炎；另外应用上要注意有效性的研究，同时加上安全性、稳定性和实用性的拓展研究，要充分运用现代新的科技手段，在工艺、技术、剂型等领域要进行创新；中药面膜本身的作用，值得我们进一步研究！