老年人便秘人群多,很多人习惯随意吃写泻药,其实这样不仅不利于疾病治疗,反而会引发其他伤害。我院普外五科(肛肠外科)主任肖明教授提醒,老年患者应明确便秘原因,明确是肠管运动无力,还是肛门控制排便的肌肉出现病变,只有对症下药,因病施治,才能还老年便秘患者健康。
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老“便秘”患者增多
排便困难如何缓解
很多老年人会有这种感觉,排便费劲,排便不尽感,每天排便5-6次,坐在马桶上的时间约2个小时,仍然觉得有大便排不出去。因此,不少老年人习惯性用泻药,看似问题简单化了,但是实际上不仅没有从根源上解决问题,还会给身体带来更大的危害。
肖明主任表示,老年便秘发病率非常高,且很多患者合并冠心病等其他疾病,治疗起来难度相对加大。一般来说,老年便秘在治疗的基础上,还应经过生活习惯及饮食结构调整,可以达到排便正常。
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便秘也是病治疗不当伤身体
很长一段时间,便秘被认为是人体退行性改变,因此,又被称为老年性便秘。
肖明主任表示,目前科学认为便秘是疾病,分为二种,一种为结肠慢传输型便秘,既控制结肠运动的神经节出现病变,至使肠管运动无力,粪便在结肠中运动缓慢,导致便秘;另一种为出口梗阻型便秘,既肛门控制排便的肌肉或组织出现病变,导致粪便排出困难。通过一些特殊的检查,都可以明确诊断。治疗上应该因病施治,因人施治。不应该一味应用泻药。因为长期大量应用刺激性泻药,会出现腹痛、腹泻、离子紊乱、结肠黑变病等继发性病变,使身体受到二重伤害,还可以产生耐药和便秘症状加重。
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便秘治疗应因人而异
高龄患者可采取非手术治疗
便秘应该遵循个体化治疗。根据患者的年龄、身体各脏器功能、便秘类型、结肠功能、肛门功能、经济状况等综合因素制定的治疗方案,有手术治疗和非手术治疗。
出口梗阻型便秘一般需手术治疗,结肠慢传输型便秘,因肠管运动无力,若患者年轻,可手术治疗。若高龄患者,则采取非手术治疗,根据患者结肠功能水平,采取不同的药物联合治疗,既缓解便秘症状,又避免并发症的产生。
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肛肠外科举办
“慢性便秘的个体化治疗”健康讲座
10月16日,肛肠外科肖明主任为广大中老年朋友作了“慢性便秘个体化治疗”专题讲座。旨在提高广大中老年人的自我保健意识,推动便秘的规范化、合理化治疗,树立科学健康的生活方式。
讲座上,肖主任就便秘的病因、危害、分类、治疗以及日常保健进行了详细的讲解,到场的患者认真听讲并积极参与互动交流,加深了自己对便秘的认识,提高了战胜疾病的信心。来自多福社区的张大爷记录的尤为认真,他告诉医生,他和老伴多年来饱受“便秘”困扰,吃过多种药物,但往往是吃上药后症状缓解,停药后马上反弹甚至还会加重。听了肖主任的讲解后,他决定下周带老伴一起到肛肠外科门诊检查一下,把困扰他们多年的顽疾彻底搞清楚。
肛肠外科主任肖明主任医师,辽宁省中西医结合肛肠协会常务理事,沈阳医师协会肛肠协会副主任委员。
擅长肛肠科常见病和疑难病诊治,尤其专注于肛肠病的微创、无痛治疗。对顽固性便秘、大肠癌、痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究,一些疑难病的诊治方法达到国内领先水平。
长期从事顽固性便秘疾病诊断治疗研究,在国内外杂志发表文章40余篇,发表国家级论文10余篇,如《结肠大部切除术治疗慢传输型便秘》、《局麻联合骶麻行趾骨直肠肌切断加闭孔内肌自体移植术》等。
专家—
普外五科(肛肠外科)主要治疗肛门病,包括包块痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉等;顽固性便秘,包括出口梗阻型便秘、结直肠慢传输型便秘;溃疡性结肠炎;重症溃疡性结肠炎以及大肠癌等疾病。
开展全程无痛手术治疗肛门病
肛门是控制大便排出的器官,创面易污染、手术感染机率大,在解剖上是皮肤和粘膜的交界处,也是植物神经和躯体神经的结合部,对疼痛尤为敏感。肛肠科在超前镇痛理念指导下,分别从术前、术中及术后采用措施,可缓解手术创面疼痛7—10天,因此病人术后第二天即可进食、排便,生活能够达到自理,在无痛或者基本不痛的状态中,完成治疗和康复全过程。
微创技术减少创伤
本科通过不断的临床实践,积累出一套对便秘简捷有效的特殊检查方法,能够直观的检查出引起便秘的病因,并通过腹腔镜微创手术去除病因、缓解便秘,减少患者的住院时间和手术创伤,疗效深受患者好评。
科室对于重症溃疡性结肠炎采取分期手术方式治疗,采取小肠造口术治疗手段,既可以改善急性期营养状态、降低手术风险,又可以让肠道休息与内科治疗并存,防止癌变,同时为二期手术做好准备。
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